正确答案: C

血浆晶体渗透压降低

题目：大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于( )。

解析：大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]需做皮试的是( )

青霉素

链霉素

有机碘造影剂

[单选题]急性胰腺炎诊断的可靠依据是测定( )

血清淀粉酶

解析：诊断急性胰腺炎时，除了症状表现外，同时又有血清淀粉酶和(或)尿淀粉酶明显升高，排除其他急腹症，即可诊断。

[单选题]门脉性肝硬变的肉眼特点为( )

肝表面结节呈小结节状或颗粒状

解析：门脉性肝硬变肝脏体积缩小，表面呈小结节状，大小相仿。

[单选题]毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )

胰蛋白酶局部注射

解析：蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。

[单选题]我国正常成年男性的血量约占体重的( )

8%

解析：血量是指人体内血液的总量，正常成人的血液总量占体重的7%～8%。男性稍多于女性，幼儿稍多于成人。我国正常成年男性的血量约占体重的8%。

[单选题]人体锁骨由于位置表浅，易发生骨折，且骨折多发生在( )。

锁骨中、外1/3交界处

解析：由于位置表浅，锁骨易骨折，并多见于锁骨中、外1/3交界处。

[多选题]关于心脏的泵血功能描述错误的是( )。

心房和心室的收缩和各自的舒张时'程相等

快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3

[单选题]可用于区别浅昏迷与深昏迷的检查方法是( )。

深反射检查、疼痛刺激

解析：浅昏迷是指意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应；各种浅反射如瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在；生命体征呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。深昏迷是指意识完全丧失，对各种刺激均无反应；全身肌肉松弛，肢体呈迟缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现；机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。综上，可用于区别深、浅反射的检查方法是深反射检查与疼痛刺激。

[单选题]能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。

氯霉素

解析：哌替啶：即杜冷丁，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。甲氧苄啶：属抑菌剂，作用机制为干扰细菌的叶酸代谢，主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。青霉素：是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象，长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时做骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。