[多选题]生理盐水用于换药的作用是( )
正确答案 :BD
正常肉芽创面外敷
创面清洁、湿润
解析:生理盐水 有增进肉芽组织营养及吸附刨面分泌物的作用,对肉芽组织无不良刺激。等渗盐水棉球及纱布用于清洁创面,创面湿敷,充填脓腔
[多选题]可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括
正确答案 :CDE
猪肝
胡萝卜
菠菜
解析:富含维生素K的食物能降低抗凝药的效果,如胡萝卜、猪肝、菠菜
[多选题]骨折急救固定目的是( )
正确答案 :ABCDE
避免损伤血管
避免损伤神经
避免损伤内脏
减轻疼痛
便于运送
解析:1.避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏; 2.骨折固定后即可止痛,有利于防止休克; 3.便于运输。
[多选题]前列腺增生的手术适应证是
正确答案 :ABCE
出现过梗阻者
并发肾积水者
曾出现过急性尿潴留者
膀胱尿残余量超过100ml者
解析:1、有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60m以上;
2、不稳定膀胱症状严重;
3、已引起上尿路梗阻及肾功能损害;
4、多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;
5、并发膀胱结石者
[多选题]护理管理者授权应坚持的原则是( )
正确答案 :ACDE
合理授权原则
以信为重原则
宽容失败原则
量力授权原则
[多选题]脑疝的急救护理是
正确答案 :ABCD
迅速降低颅内压
呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备
监测生命体征
保持呼吸道通畅
解析:【急救护理】
1.脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅,并吸氧,立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等,以暂时降低颅内压;同时紧急做好术前检查和手术前准备,密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸。
2.病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态,评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程,是分析病情进展的重要指标;急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象;瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义,要注意双侧瞳孔的直径,是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化,颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大,对光反应迟钝或消失,应警惕小脑幕切迹疝的发生;小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚,出现对侧肢体瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,但有时脑干被推向对侧,使对侧大脑脚受压,造成脑疝同侧肢体瘫痪,应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。
3.其他护理措施。
[多选题]体内水分缺乏或丧失时,出现
正确答案 :ABCDE
细胞外液渗透压增高
产生口渴感
增加饮水
抗利尿激素分泌增加
尿量减少
解析:当体内水分缺乏或丧失时,细胞 外液渗透压增高,刺激下丘脑-神经垂体-血管升压素系统,产生口渴感而增加主动饮水,同 时增加血管升压素的分泌;ADH 作用于远曲小管和集合管,尿量减少
[多选题]深静脉取栓术的术前准备有
正确答案 :ABCDE
全面了解患者重要器官的功能
了解出、凝血系统的功能状态
训练患者卧床大、小便
术前2~3日起少渣饮食
术前晚灌肠
解析:1.训练患者卧床大、小便;术前晚灌肠2.急性静脉栓塞患者为控制水肿减轻疼痛,应予卧床休息2周,抬高患肢20o-30o,但不要过度伸展下肢或在膝下垫枕或其他物体致膝关节屈曲,以防进一步阻塞静脉回流。3.术前患者肢体疼痛可给予止痛剂。须嘱患者切忌用手按摩和摩擦患肢以免血栓脱落造成肺动脉栓塞。4.进食低脂富含纤维素的饮食,保持大便通畅以减少因用力排便腹压增高影响下肢静脉回流。不宜穿紧身衣以免静脉压升高致血液淤滞
[多选题]不属于慢性排斥反应的特点是
正确答案 :ABDE
术后1~2周发生
突发寒战和高热
移植器官肿大、局部肿大
术后24小时内发生
解析:慢性排斥反应常发生在移植术后数月或数年,是一缓慢、进行性发展的过程,表现为移植肝功能逐渐减退,最终发展为慢性肝功能衰竭。
[多选题]下呼吸道感染的常见因素有
正确答案 :ABCDE
免疫机能受损
正常菌群失调
病原体的飞沫传播
空调系统污染
致病菌通过气道逆行感染
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