正确答案: E

丁福明

题目：可引起乳酸性酸中毒

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举一反三的答案和解析：

[单选题]低渗性缺水的常见病因是（）

慢性十二指肠瘘

[单选题]胸腔积液需要在多少毫升以上才有X线表现（）

200-250m

解析：胸腔积液需要在200-250ml以上才有X线表现，于站立后前位检查也仅见肋膈角变钝、变浅或填平。

[单选题]临床急性胃炎最常见的病因是（）

感染性因素

解析：包括Hp感染在内的细菌、病毒，甚至寄生生或它们的毒素均可造成胃黏膜的急性炎症，所以感染是急性胃炎最常见的病因。

[单选题]下列关于促胃液素的叙述，正确的是

促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

解析：刺激胃液分泌的内源性物质主要有乙酰胆碱、促胃液素和组胺。胃液分泌的抑制性调节因素主要有：盐酸、脂肪和高张溶液。

[单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

急性硬膜外血肿

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

[单选题]突发原因不明传染病应遵循（）

属地管理原则

[单选题]冠心病患者接受心理治疗后，减少A型行为，其作用是（）

改善冠心病的预后

解析：A题干中所指已经为患者，不可能预防，B可以改善预后，C无证据A型行为与糖尿病相关，D体重与A型行为不相关，E改变A型行为与提高成绩无正相关

[单选题]念珠菌感染（）

痰粘稠牵拉成丝