正确答案: B

支链氨基酸

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]用于测定甲状旁腺功能的试验膳食是(　　)。

钙、磷定量试验膳食

[单选题]胃肠道功能健全的患者最适宜的营养治疗方式是( )。

肠内营养

解析：肠内营养比较符合生理状态，能维持肠道结构和功能的完整，较肠外营养更能改善危重患者的预后。因此，只要患者胃肠道功能完整或具有部分胃肠道功能，最适宜的营养治疗方式是肠内营养。选项中除C项肠内营养外，其余4项都属于肠外营养，所以本题选择C项。

[单选题]需要严格限制蛋白质摄入量的疾病是(　　)。

肝性脑病

[单选题]维生素A含量相对丰富的食物是(　　)。

牛奶

解析：天然维生素A只存在于动物性食品中，如动物肝、蛋类、奶油和鱼肝油等。

[单选题]糖尿病食品交换表中1个单位是指(　　)。

含90kcal能量的食品重量

解析：糖尿病食品交换表中1个单位是指含90kcal能量的食品重量。

[单选题]对扩大营养宣教覆盖面最有效的交流模式是(　　)。

大众交流

解析：中国居民膳食指南营养教育项目采用了多种交流模式，按其重要性和实用性排列，从高到低依次为：大众交流、参与交流、双向交流、单向交流。

[单选题]我国尚未系统地开展社会营养监测，根据国外的一些主张和做法，上述选项中不属于营养监测的是( )。

人群营养定期监测

解析：我国尚未系统地开展社会营养监测，根据国外的一些主张和做法将营养监测分为长期营养监测、规划效果评价性监测、及时报警和干预监测三种类型。其中，通过长期营养监测可对社会人群营养现状及其制约因素等进行动态观察、分析和预测，从而制订社会人群营养的各项政策和规划；规划效果评价性监测则是利用已制定的政策和规划，监测人群营养指标的变化；及时报警和干预监测的目的在于发现、预防和减轻重点人群的短期恶化。

[单选题]高脂肪配方膳食适合于( )。

肺功能受损的患者

解析：肺功能受损患者的呼吸功能受损，而高脂肪能减少二氧化碳生成量和增加热能，减少患者肺负担。

[单选题]含铬丰富的食物不包括( )。

精制谷物

解析：膳食铬的主要来源是谷类、肉类、鱼贝类，但经过加工精制的谷类食物铬含量明显降低。