正确答案: C
交接重点护理患者的情况
题目:护理人员在患者床头交班的主要内容为( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]两侧瞳孔大小不等,提示( )。
颅内病变
解析:双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。
[单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为( )
心率70次/分
解析:心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆,是停药指征之一。
[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )。
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰
[单选题]胃肠减压的目的不包括( )
预防体液丢失
解析:胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。
[单选题]一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( )。
37%
解析:吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)