正确答案: C

4~8周

题目:患者男,50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛,放射至肩背部及耳部,时有吞咽困难症状,服用法莫替丁能缓解症状,多次心电图检查正常。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]泄泻的临床症状有( )
  • 排便次数增多

    腹痛腹胀

    大便粪质清稀


  • [多选题]胃泌素瘤所致溃疡的特点是 ( )
  • 多发性溃疡

    难治性溃疡

    高胃酸分泌

    高空腹血清胃泌素


  • [多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
  • 补脾胃

    清胃火

    化食滞


  • [单选题]治疗中消应选用的处方是( )
  • 玉女煎


  • [多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中,下列哪些有利于后者的诊断
  • 胃镜下见溃疡形态不规则,底凹凸不平,苔污秽,边缘结节状隆起

    上腹痛失去节律性,药物治疗无效

    MAO为0,粪便隐血试验呈持续阳性

  • 解析:1.临床表现:胃癌的疼痛多无规律性,腹痛可急可缓,开始仅为上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常同时伴有纳差,厌食,体重减轻,制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,上腹痛呈节律性,进食后或服用抗酸药后能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。2.大便隐血:胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性,经治疗后可转阴性。3.胃液分析:胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸,而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。

  • [多选题]疳证的临床特征有( )
  • 形体消瘦

    面黄发枯

    精神萎靡

    饮食异常

    大便不调


  • [多选题]患者女,45岁,发现HBsAg阳性20余年,HBeAg阴性,抗HBe阳性,既往定期监测ALT正常。无饮酒史,无肝损害药物服用史。化验ALT25U/L,AST21U/L,TBIL10.1μmol/L;AFP正常;多次查HBV-DNA<500拷贝/ml。腹部B超显示未见异常。FibroScan检查5.6kPa。该患者正确的诊断及处理是( )
  • 非活动性HBsAg携带者

    每6个月检测肝功能、甲胎蛋白、HBVDNA、腹部B超

  • 解析:非活动性HBsAg携带者,其特点是:血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性,HBV DNA低于最低检测限,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围内。所有HBV感染者,即使是非活动性携带状态,均有发展为肝细胞癌的危险性。因此,慢性HBV感染者均应每6~12个月常规检测ALT和AST,定期检测甲胎蛋白(AFP),以监测肝细胞癌的发生。故选:AE。

  • [多选题]中医学整体观念的主要内容包括( )
  • 人是一个有机的整体

    人与天地相应

    人与社会环境的统一性


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