正确答案: B
厌氧菌
题目:男性,62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热,咳嗽黄脓痰就诊,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌,但普通培养无生长。其最可能的病原体是
解析:综合上述,该患者诊断为肺脓肿,而肺脓肿致病菌多见于葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿等。厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好的细菌,而不能在空气(18%氧气)和(或)10%二氧化碳浓度下的固体培养基表面生长的细菌,因此在普通培养不能生长。厌氧菌是革兰氏阴性杆菌。所以该病原体最有可能是厌氧菌。故选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于心房扑动的描述不正确的是
频率多为240~350次/分,大多能全部下传
[单选题]男性,58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在 ( )
下肢深静脉血栓形成
[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为
A/G倒置
血清ALT/AST比值常<1
PT延长
γ-球蛋白升高
胆碱酯酶活力下降
[单选题]男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是
胸腔抽液,早期每周至少2次
解析: 结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过600ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。因此,结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是胸腔抽液,故选B。