正确答案: B

甲状腺癌双侧颈淋巴结转移

题目：患者男，52岁，农民，"发现颈部肿物3年"。患者三年前无明显诱因发现右下颈肿物，无自觉症状，未予处理。肿物增大较缓慢，1个月前就诊于当地医院，行颈部超声检查提示：双颈部多发肿大淋巴结，大者位于右下颈，5cm×4cm大小，边界欠清，内部血流丰富。左中下颈多发肿大淋巴结0.5～1.5cm，部分伴钙化。甲状腺双叶多发结节，左叶大者1.5cm×2.0cm，右叶大者2.0cm×3.0cm，边界欠清，内部回声不均匀，建议穿刺。甲状腺功能正常，Tg正常，血清降钙素稍增高。 查体：甲状腺双叶可及多个质硬结节，随吞咽上下活动，右颈根部可及5cm×4cm结节，活动差。

解析：1.患者诊断考虑甲状腺癌颈转移，且转移淋巴结较多，应行颈胸CT观察颈部淋巴结及上纵隔淋巴结情况，术前行细针穿刺可进一步明确病理情况。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]NK细胞的抗肿瘤机制有 ( )

释放细胞因子

引起靶细胞凋亡

ADCC作用

释放穿孔素和颗粒酶使靶细胞溶解

[多选题]2008年世界卫生组织提出了控制烟草流行的MPOWER综合战略包括（ ）

监测烟草使用和预防政策

保护民众不接触烟草烟雾

为戒除烟草使用提供帮助

警示烟草危害

执行禁止烟草广告、促销和赞助的规定，提高烟草税