正确答案: A

局部晚期病变，不能手术切除

题目：患者男，60岁，因咽部异物感1年，加重伴吞咽困难3月就诊。 查体：消瘦体貌，右颈Ⅱ区可及直径2.5cm×1.5cm肿大淋巴结，Ⅳ区可及2.0cm×1.5cm肿大淋巴结，质硬。鼻咽喉内镜检查右侧梨状窝区外生型肿物，侵犯咽后壁和环后区，右侧声带固定。病理结果：下咽低分化鳞癌。下咽喉部MRI显示：右侧梨状窝区肿物，侵犯梨状窝外侧壁、内侧壁、环后区以及咽后壁，向外突破甲状软骨板，肿瘤包绕颈动脉，向下侵犯食管入口，下界距食管入口2cm。胸腹部CT未见转移征象。生化检查示肝肾功能基本正常，血常规检查：Hb 100g/L，白细胞正常。

解析：2.患者肿瘤包绕颈动脉，T4b病变，根据NCCN指南2012版，T4b肿瘤为不可手术切除肿瘤。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于卵巢肿瘤，下列何项正确 ( )

卵巢恶性肿瘤有些病例可仅行患侧附件切除+术后化疗

[单选题]对姑息医学的理解，下列叙述中错误的是（ ）

姑息治疗特指对终末期患者的临终关怀

解析：姑息医学是对那些患了绝症，对治疗已无反应的患者及家属进行全面的综合治疗和照护。姑息医学的目标是尽力帮助终末期病人和家属获得最好的生存质量。

[多选题]关于骨骼肌肉系统肉瘤的治疗，叙述错误的有

截除病变肢体，即可达到局部根治的目的

化学治疗效果好的患者可以免于手术

化学治疗的惟一目的是提高保肢率

肉瘤经根治性切除后，不会再出现肺转移

解析：骨骼肌肉系统肉瘤没有单发的病灶，所以若想手术切除病灶则创伤非常大，所以一般采取化学治疗为主要治疗手段。

[单选题]任脉的终点是在（ ）

目眶下

[单选题]姑息治疗的首要目的是

维持或改善患者生活质量

解析：WHO对于姑息治疗特别强调症状控制、患者支持、提升生活质量等多方面的内涵。

[单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

胃火上炎

[单选题]膀胱癌最常见的首发症状是

无痛性血尿

解析：大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。

[单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

清热解毒药