正确答案: A

肺结核

题目:患者,女,陈某,27岁。咳嗽、痰中带血、低热2月余。并伴有盗汗、倦怠乏力、食欲退减和体重减轻等。查体:T37.5℃,P94次/分,R22次/分,BP110/85mmHg,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两个肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。

解析:咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑疗状,发热多为低热为肺结核最常见症状。部分患者有盗汗、倦怠乏力、食欲退减和体重减轻等。故最可能的诊断为肺结核。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]治疗急性胰腺炎忌用( )。
  • 吗啡止痛

  • 解析:吗啡可以导致平滑肌肌痉挛,有使胰管阻塞的可能,所以可能会加重病情。

  • [单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现,错误的是( )。
  • 多见反应性胸膜炎及胸腔积液

  • 解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液,并不多见。

  • [单选题]流行性腮腺炎的临床分期有( )。
  • 前驱期、腮腺肿期

  • 解析:流行性腮腺炎的临床分期包括前驱期、腮腺肿期。

  • [单选题]关于正常体温波动的叙述错误的是( )。
  • 月经期或妊娠妇女体温略低

  • 解析:人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低,午后1:00~6;00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低,排卵日过后体温升高0.3℃~0.6℃,并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。

  • [单选题]宫颈癌好发的部位是( )。
  • 移形带区

  • 解析:宫颈癌好发于宫颈上皮移行带,即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来,在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。

  • [单选题]自发性心绞痛的特点不包括( )。
  • 心电图出现异常Q波

  • 解析:自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故答案为C。

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