正确答案: C

急性溶血反应

题目：患者黄某，女性，45岁，因子宫肌瘤入院。行手术切除，术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体，该患者体温正常，没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为

解析：该患者于输血后1小时出现血红蛋白尿，符合急性溶血反应的特征。查体排除了发热反应、过敏反应和输血相关急性肺损伤。另外，血管内溶血的特征是血浆中出现大量血红蛋白和出现血红蛋白尿。血管内溶血常见于急性溶血性输血反应，而血管外溶血常见于迟发性溶血性输血反应。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]《医疗机构管理条例实施细则》规定医疗机构的门诊病历的保存期不得少于

15年

[单选题]导致输血相关性移植物抗宿主病(TA－GVHD)的主要效应细胞是

供者的免疫活性T细胞

解析：输血相关性移植物抗宿主病(TA－GVHD)之所以能够发生取决于三个因素：①受体的免疫状态；②供受体之间的组织相容性（HLA抗原性）；③输入血液中含有的供者的免疫活性T细胞。

[单选题]冬季，某健康献血者，女，18岁，某高校学生，参加街头无偿献血，经体格检查符合献血标准，初筛血型（正定型平板法）为AB型，自述几年前鉴定血型为O型。次日献血后复检血型（试管法），发现正反定血型不符，正定型为AB型，反定型为O型，肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块，如何解释此种凝集情况

冷凝集

解析：冷凝集素是冷反应型抗红细胞抗体，在0～4℃时最易和红细胞膜抗原结合，是IgM型，是较强的凝集红细胞的一种可存在于正常人血清中的抗体，低效价一般没有临床意义。该献血者在冬季献血，肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块，都是冷凝集素造成的。

[单选题]对悬浮少白细胞红细胞进行标签、外观、容量、血细胞比容质量检查时，抽检频率为

1次／月

[单选题]手术室对患者实施自身输血，可能采取几种方法

血液等容稀释，术中自身血回输，术中控制性低血压