正确答案: E

交界性异搏心律

题目：被动性异位心律是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]上腔静脉和右心耳的交界处为界沟，窦房结在界沟

上1／3心外膜下

解析：在上腔静脉和右心耳的交界处，即界沟上1／3的心外膜下有窦房结。

[单选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是

必须是室性逸搏心律

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞)；③心房率<135次／分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

[单选题]关于窦房结内游走心律的描述，错误的是

同一导联上窦性P波形态不变

[单选题]肌袖位于

肺静脉

解析：心房肌可围绕肺静脉延伸1～2cm，称为肌袖，具有括约肌样作用。

[单选题]右束支和左前分支的供血主要来自

左前降支

解析：右束支和左前分支主要由左前降支的穿隔支供血。

[单选题]根治房扑最有效的方法是

射频消融

[单选题]男性，41岁，既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞，提示其可能的原因是

常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位

解析：左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌，完全性左束支阻滞往往说明左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位。

[多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述，正确的是

T波方向与delta波向量相反

T波呈非对称性倒置

成功射频消融术后T波可直立

delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变

解析：部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置，此为电张调整性T波改变。

[单选题]关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是

PA间期反映两个心房间的传导时间，正常值为60～70ms

解析：PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期，反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms；AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期，反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms；HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms，HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响。