正确答案: A
3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
题目:关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,不正确的是
解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于心电图运动试验病理生理的表述,不正确的是
冠状动脉狭窄50%时,静息状态心电图即有缺血表现
解析:冠状动脉狭窄50%时,静息状态下冠状动脉流量仍可以满足心肌对氧的需求,心电图可不出现缺血改变。
[单选题]以下为运动试验的阳性判断标准,但不包括
运动中出现室性心律失常
解析:运动试验中出现心律失常的原因很多,其中也包括心肌缺血,但心律失常本身不能作为心肌缺血的阳性判断标准。
[多选题]房颤心电图表现为
P波消失,代之小而不规则的基线波动
QRS波群通常形态正常
R-R间隔绝对不规则
房率约350~600次/分
解析:f波之间无等电位线。
[单选题]快速充盈期在血流动力学上的意义是
血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室
[单选题]测量U波振幅的参考水平应是
QRS波群起始部
[单选题]以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标,其中不正确的描述是
开机2分钟后,用标准灵敏度挡记录基线,其偏移水平应不大于2mm
解析:判断基线稳定性的常用检测方法为:开机2分钟后,导联选择置于“TEST”位置,在标准灵敏度挡(10mm/mV)记录基线,其偏移水平应不大于1mm。
[单选题]对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择
7代谢当量以内
解析:对严重冠心病患者,运动试验选择的运动量宜在7代谢当量以内,即Bruce方案二级。对安静状态下无症状的冠心病患者可增加到10代谢当量,即Bruce方案三级。对正常人或可疑的冠心病患者,可采用较大的运动量。
[单选题]下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征
长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系