• [多选题]他汀类药物临床主要用于
  • 正确答案 :ACDE
  • 动脉粥样硬化

    肾病综合征

    血管成形术后再狭窄

    器官移植后排异反应

  • 解析:他汀类药物的临床应用包括:①动脉粥样硬化。适用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa型高脂蛋白血症,Ⅱb型和Ⅲ型高脂蛋白血症亦可应用;也可用于2型糖尿病和肾病综合征引起的高胆固醇血症。对病情较严重者可与胆汁酸结合树脂合用。对纯合子家族性高脂血症难以生效,对高甘油三酯(TG)血症疗效不显著。②肾病综合征。对肾功能有一定的保护和改善作用。此作用除与调血脂有关外,可能与他汀类抑制肾小球膜细胞的增殖、延缓肾动脉硬化有关。③血管成形术后再狭窄。一般认为血管成形术后再狭窄的发生与动脉粥样硬化病变有类似性,他汀类对再狭窄有一定的预防效应。④预防心脑血管急性事件。他汀类能增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小,而减少脑中风或心肌梗死的发生。⑤其他应用。此外,他汀类还可用于缓解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。

  • [多选题]为中毒患者催吐时应注意
  • 正确答案 :ABCDE
  • 对昏迷状态患者应禁止催吐

    中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐

    患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等患者不宜催吐

    孕妇慎用

    呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎


  • [单选题]治疗慢性沙眼不宜选用
  • 正确答案 :B
  • 可的松滴眼液

  • 解析:本题考查沙眼的药物治疗。慢性沙眼患者使用可的松眼药水会加重病情,故应禁用;硫酸锌滴眼液有腐蚀性,低浓度溶液局部也有刺激性,对急性结膜炎者忌用。

  • [多选题]下列关于栓剂叙述正确的是
  • 正确答案 :ABD
  • 置入肛门2cm处有利于药物避免首过作用

    油水分配系数的大小与药物吸收有密切关系

    在油脂性基质的栓剂中加入HLB值>11的表面活性剂有利于药物吸收

  • 解析:影响栓剂中药物吸收的因素有:①生理因素。栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收,当栓剂塞入距肛门口2cm处时,其吸收总给药量的50%~70%可不经过门脉系统;当栓剂塞入距肛门口6cm处时,药物的吸收,大部分要进入门脉系统,药物易受肝脏首过作用的影响。②药物因素。难溶性药物因直肠中分泌液少,溶解吸收较少,宜减小粒径,以增加溶出。脂溶性、非解离型药物较解离型药物易吸收。③基质的因素。水溶性药物分散在油脂性基质中,药物能较快释放于分泌液中,而脂溶性药物分散于油脂性基质中,药物需由油相转入水性分泌液中,这种转相与药物在两项中的分配系数有关。可适当加入表面活性剂,增加药物吸收。

  • [多选题]β-内酰胺类抗生素药物的基本性质
  • 正确答案 :ABCDE
  • β-内酰胺环的不稳定性

    紫外吸收特性

    游离酸及其无机盐或有机碱盐的溶解特性

    旋光特性

    干燥粉末稳定及其水溶液的不稳定特性


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