正确答案: B
慢性硬膜下血肿
题目:男,60岁,2个月前经CT检查诊断为右额顶急性硬膜下血肿,现CT示病变范围增大,出现上部低密度,下部高密度平面,诊断为
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项对诊断慢性肾盂肾炎最有帮助
影像学检查有一侧肾脏缩小,肾盂形状异常
[单选题]下列哪种情况最适合应用洋地黄药物
收缩性心力衰竭伴快速房颤
[单选题]右侧继发性三叉神经痛出现三叉神经病损表现为( )。
右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
[单选题]慢性肾小球肾炎的主要发病机理是
感染后免疫损害
[单选题]下列哪项治疗措施对胰腺炎没有作用
以上都不是
[单选题]患者男,22岁。当医生问及办公室有几个窗户(实际有两个),答“三个”,问及多大年龄,答“48岁”问及“2加2是几”?答“5”。此症状最可能属于
Ganser’s syndrome
解析:本题主要考查考生对Ganser’s syn-drome与其他综合征区别,该综合征由Ganser(1898)首次报道(癔症蒙眬状态患者),又称心因性假性痴呆,多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答,正如题干中所示,患者对简单的计算也产生明显错误,但是显然患者已经理解问题的意义,回答虽不确切,但还是与问答有关系的近似回答,或者简单问题回答十分愚蠢,对复杂问题反而能正确解决,此综合征往往能够自然恢复;抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞,表现为反应十分缓慢,计算、记忆、理解判断力下降,类似痴呆表现,但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚,模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆,且可逆,比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点,因此本题正确答案为D。