正确答案: AB

第1个24小时补液总量为12185ml 第2个24小时补液总量为7092.5ml

题目：患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。

解析：根据烧伤早期体液渗出的规律估计补液总量。国内通常按照患者的烧伤面积和体重计算补液量。①伤后第1个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5m1+2000ml；②伤后第2个24小时：电解质液和胶体液为第1个24小时的一半，再加每日生理需要量2000ml。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射

破伤风抗毒素

人体破伤风免疫球蛋白

解析：破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射人体破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素

[多选题]需要预防性应用抗菌药物的是

开放性骨折

大肠手术

术中有明显污染

急症手术同时合并其他化脓性感染

解析：通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况包括普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者 。预防手术后切口感染，以及清洁一污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染，应该预防性使用抗菌药物 。

[多选题]HIV存在于感染者的部位是

脊髓液

唾液

眼泪

[多选题]关于寻常型银屑病，下列哪些是正确的

典型的红斑鳞屑性皮损

好发于头皮、肘膝及腰骶部

可出现束状发

常复发

解析：银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，典型皮损为鳞屑性红斑，寻常型银屑病占99%，A正确；寻常型银屑病可泛发全身各处，但以四肢伸侧最为常见，特别是肘部，膝部，可对称发生，和骶尾部。头皮损害也常见，可单独发生，也可以和全身损害并存。头部损害界限清楚，头发呈束状，但不脱发。BD正确；疣状银屑病皮损表面呈疣状，小腿多见，C错误；本病易反复发作。部分病人开始有明显的季节性，冬季皮损加重，夏季缓解或消退。以后可长期不愈。少数病人临床痊愈后可长久不复发。E正确

[多选题]脉压增大主要见于 ( )

主动脉瓣关闭不全

甲亢

动脉导管未闭

解析：脉压差增大属于动脉硬化，心血管疾病，导致血管的弹性与伸展性降低

[多选题]休息的条件包括 ( )

充足的睡眠

心理上的放松

生理上的舒适

解析：休息的条件包括心理上的放松、生理上的舒适和充足的睡眠

[多选题]美国心理学家赫茨伯格认为以下属于保健因素的有

地位

安全

工作环境

人际关系

[多选题]对临终患者生理变化的描述下列哪些是正确的 ( )

意识模糊甚至昏迷

潮式呼吸、张口呼吸

大、小便失禁

四肢发绀、血压下降

解析：临终病人的生理特点：胃肠蠕动减弱：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、口渴、脱水等。

[多选题]属于社区健康档案管理的是

健康档案的建立

健康档案的保管

健康档案的使用

建立健全健康档案的有关制度