正确答案: E

个别教育

题目：患者女性，62岁。2个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫，出院后由老伴在家中照顾。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]医院感染需查阅病历的内容应包括

体温单

放射检查

会诊记录

护理记录

[多选题]有关家庭病床的护理工作包括 ( )

提供治疗及护理服务

指导和协助患者功能锻炼

健康教育

做好心理护理

根据患者情况，联系医院检查或住院治疗

解析：（1)提供 治疗及护理服务，如注射、换药、按摩、导尿、灌肠等; ⑵指导与协助患者正确进行功能锻炼，如肢体功能、呼吸功能及膀胱功能的锻炼等；（3)健康教育：介绍有关疾病的 防治知识、用药知识、科学的饮食起居知识、家庭中一般物 品的消毒隔离方法等，还要对患者进行自我保健责任与意识的教育；⑷做好心理护理：帮助患者克服由于疾病的痛苦 所造成的心理障碍，并积极争取家属的配合和支持；⑸及 时解决患者存在或潜在的护理问题，做好效果评价的记录；(6)根据患者情况，联系医院检查或住院治疗等。

[多选题]下列胃肠减压期间的护理中，正确的是

患者应禁食及停口服药物

及时更换收集瓶

加强口腔护理

随时观察吸引是否有效

解析：（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。　　（2）妥善固定（3）保持胃管通畅　（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。　（5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。　　（6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

[多选题]急性胰腺炎基本病理改变包括

水肿

出血

坏死

解析：急性胰腺炎的病理变化有间质炎症和胰腺组织坏死两个方面。　　间质炎症时肉眼见胰腺肿大，病变累及部分或整个胰腺，显微镜下以间质水肿、炎症细胞浸润为主，也可见少量腺泡坏死和小灶状脂肪坏死，多无明显的血管变化。　　胰腺坏死多发生于外周胰腺，但也可累及整个胰腺。肉眼见胰腺肿大、灶状或弥漫性胰腺间质坏死和／或大面积脂肪坏死，大小不等的灰白色或黄色斑块状脂肪坏死灶散落于胰腺和周围组织上。严重的见胰腺表面或胰周组织出血灶，呈褐色或灰褐色，可有新鲜出血。

[多选题]急性胰腺炎的临床表现包括

腹痛

腹胀

恶心呕吐

腹膜炎体征

部分患者可出现休克

[多选题]输液引起的静脉炎可有下列哪些症状 ( )

局部发红呈条索状

感觉局部肿胀

感觉局部疼痛

肢体活动受影响

严重时可有畏寒、发热等全身症状

解析：四肢血栓性浅静脉炎表现为患肢局部红肿、疼痛，可触及痛性索状硬条或串珠样结节。累及深静脉，出现患肢凹陷性肿胀，行走时肿痛加重，静卧后减轻，皮肤呈暗红色，有广泛的静脉曲张以及毛细血管扩张