正确答案: B

病毒性肝炎

题目：患者男性，52岁。乙型肝炎病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏，低热，消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水，无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。

解析：原发性肝癌的病因和发病机制尚未确定。目前认为与肝硬化、病毒性肝炎以及黄曲霉素等化学致癌物质和环境因素有关。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列属于家庭外资源的是

亲朋好友的关怀

宗教团体的支持

社会赞助和保险

卫生服务的可用性

[多选题]甲肝患者宜采用的隔离措施

同种病原体感染者可同居一室

严格洗手

对患者粪便应认真消毒处理，防止污染环境

[多选题]控制破伤风痉挛可选用

10%水合氯醛

鲁米那

冬眠Ⅰ号

硫喷妥钠

肌肉松弛剂

解析：（1）安定：有松弛肌肉及抗惊厥作用，每次0.2～0.3mg/kg，缓慢静注，每4～6小时1次（2）苯巴比妥（鲁米那）：负荷量10～20mg/kg，静脉或肌内注射，12h后维持量5mg/（kg·d）。 （3）氯丙嗪：每次0.5～1mg/kg，稀释后静滴，每6～8小时可重复1次，但剂量过大或持续时间过长可出现软瘫或体温下降，故不宜多用。 （4）副醛：止痉效果快而安全，但主要由肺排出刺激呼吸道黏膜（5）泮库溴铵： 神经肌肉阻滞药或肌松药，每次0.05～1mg/kg，静脉注射，每2～3小时1次6）水合氯醛：止痉作用快，作为痉挛发作时临时性增加药物，常用10%溶液每次0.5ml/kg，灌肠或鼻饲注入。

[多选题]局麻药毒性反应易患因素包括

药液浓度过高

药液不慎注入血管

局部组织血液循环丰富

病人耐受力低

解析：局麻药意外注入血管内;局麻药使用过量;局麻药注入血运丰富组织使局麻药吸收过快;在肝功能严重异常、低蛋白血症病人中，游离局麻药含量增高等。

[多选题]腹外疝最常见的疝内容物是

大网膜

小肠

解析：腹外疝最常见的疝内容物是小肠和大网膜