正确答案: AC

维生素C缺乏，会抑制毛细血管新生，阻扰胶原纤维合成 换药的目的是清除伤口分泌物，畅通引流，促进肉芽生长

题目：患者，男性，53岁。典型的夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。

解析：维生素C缺乏可导致胶原纤维形成障碍，细胞间结合质减少，牙质及骨样组织形成停滞，毛细血管出血，创伤愈合延迟，叶酸和铁代谢障碍而引起贫血等一系列病变。难以愈合的伤口，要清洗创面，去掉坏死组织，并进行创面分泌物细菌培养，然后根据药敏实验，有针对性地局部或全身使用抗生素，以促进伤口愈合。 换药的目的是清除伤口分泌物，畅通引流，促进肉芽生长

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举一反三的答案和解析：

[多选题]铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是 ( )

第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm

另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头

中线与床中线对齐

解析：1、 物品摆放同备用床法，另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。　　2、 撤除原有被单放于护理车上，从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上，翻转床垫，再自床头至床尾铺好床褥。　　3、同备用床铺好一侧床单，同暂空床法铺橡胶单和中单，再铺另一橡胶单，上端与床头齐，下端压在段橡胶单上，依法铺好中单，将床沿部分与橡胶单一并塞入垫下。　　4、 转至对侧，同法铺好大单、橡胶单与中单

[多选题]胃癌早期可出现的临床症状为

上腹不适

轻微上腹痛

食欲减退

厌食

解析：早期无明显症状。50%患者较早出现上腹隐痛，食后饱胀不适，出现上腹疼痛加重、食欲缺乏、消瘦、贫血，甚至消化道出血（呕血、黑粪）症状。当胃窦梗阻时有恶心、呕吐宿食，贲门部癌可有进食梗阻感。无明显体征，或仅有上腹部深压痛。

[多选题]影响患者角色适应的因素有 ( )

疾病的性质和严重程度

症状的可见性

人际关系的舒适感

医院规则

患者的社会特征

解析：影响患者角色适应的因素有以下几个方面：（1)疾 病的性质和严重程度；⑵症状的可见性；⑶人际关系的舒 适感；⑷医院规则；（5）患者的社会特征。