正确答案: ABC

狂证 痫症 不寐

题目:王某,女,37岁。家人叙述4个月前开始出现精神抑郁,沉默不语,失眠,善怒易哭,时时太息,胸胁胀闷,情绪不宁,舌淡苔薄白,脉弦。

解析:郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁、情绪不宁,胸部满闷、胁肋胀痛或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。本病主症:精神抑郁,沉默不语,失眠,善怒易哭,时时太息,胸胁胀闷,情绪不宁。诊断为郁证,需与狂证、痫症、不寐相鉴别。不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者—入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。痫病是种反复发作性的神志异常的病证,临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,一如常人为特征。狂证以精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。故正确答案为ABC。

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