正确答案: E

颈部过度屈曲位MRI

题目：　患者男，21岁，因“左手肌肉萎缩2年”来诊。2年前无意发现左手肌肉萎缩，缓慢进展，自觉前臂肌肉抽搐，无明显无力，不影响书写和提物等。既往体健，否认脊髓灰质炎病史，家族史无特殊。神经系统查体：双前臂肌肉和双手的大、小鱼际肌及骨间肌均匀萎缩，左手明显，肌力正常；四肢腱反射对称引出，双侧深、浅感觉对称、正常，双侧病理反射未引出。神经电生理检测：上下肢神经传导测定正常；肌电图示双上肢神经源性损害（C7、C8水平）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病(GVHD)系供者 ( )

T淋巴细胞

[单选题]患者临床表现为多发性感觉运动性周围神经病，如果周围神经病变在病理上以轴索变性为主，其电生理检查结果应主要表现为（ ）

四肢感觉和运动神经动作电位波幅明显下降

[单选题]急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

[多选题]肌电图检查的适应证包括

前角细胞病变

神经根病变

神经丛病变

周围神经病

[单选题]关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的

癌变发生在溃疡边缘

[单选题]关于正常人睡眠过程的描述，不正确的是

睡眠时先进入REM期，然后再转为NREM期

解析：正常成年人入睡后，首先进入慢波相，通常依次为1～2～3～4～3～2等期，历时70～120分钟不等，即转入快波睡眠REM，故D错误。正常人的睡眠状过程，根据脑电图观察，发现有两个交替的睡眠期，而不是单一不变的过程。这两种相互交替的睡眠期，在脑电图上的表现，先是一种振幅大，频率慢的波，叫做慢波睡眠NREM。慢波睡眠时呼吸深慢而均匀，脉膊和血压较稳定，脑垂体产生的“生长激素”较多，以促进身体的合成代谢，使体力得到恢复，因此又叫做“身体的睡眠”，它持续约80～120分钟后，就转为快波睡眠。这时候，脑电波出现的频率较快，睡眠深，不易被叫醒，全身的肌肉的紧张程度非常低，或者消失，眼球出现快速运动，脑血管扩张，脑血液量比在慢波时增加约近一半，脑细胞代谢旺盛，故可使脑力得到恢复，所以又叫“脑的睡眠”。此期约持续20分钟后，再转入慢波睡眠。两者就这样反复交替，一夜之间约交替5次，最后醒来。

[单选题]慢性ITP血小板破坏的主要场所是 ( )

脾脏

[多选题]下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现

心音减弱，可出现心律失常

颈静脉怒张

可有奇脉，易发生栓塞

X线检查示心影不增大，心内膜钙化影

[单选题]治疗肠内、外各型阿米巴病的首选药物是

甲硝唑