正确答案: ABDE

急性缺血性卒中，无昏迷 发病3小时内 CT排除颅内出血，且未显示低密度病灶 签署知情同意书

题目：病历摘要：患者女性，72岁，因头晕，恶心、呕吐，行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查：嗜睡状态，能唤醒并简单配合检查，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔约3．5mm，双眼左右及上视活动受限，左侧同向偏盲，眼球震颤，眼底动脉硬化。四肢肌力，感觉正常，右上肢有不自主运动，肌张力下降，右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)

解析：rt-PA动、静脉溶栓的适应症:1. 发病6小时内(最好3小时内)。2. 脑CT已排除颅内出血，且无早期大面积脑梗死影像学改变。3. 年龄在18岁以上，80岁以下。4. 血压在180/100mmHg以下。5. 病人本人及家属理解与合作

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举一反三的答案和解析：

[单选题]亚急性感染性心内膜炎青壮年常发生于

风湿性主动脉瓣关闭不全

[单选题]COPD并发肺心病急性加重时，最重要的治疗措施是

应用抗菌药物

[单选题]Horner综合征由下列哪种病因引起

颈交感神经麻痹

解析：肺外胸内扩展引起的症状和体征：胸痛、侵犯喉返神经引起声音嘶哑、侵犯食管引起咽下困难或气管食管瘘、胸水、上腔静脉阻塞综合征；侵犯颈交感神经（肺上沟瘤，Pancoast癌）引起Horner综合征。

[多选题]对血脂水平有较大影响的基因有

LPL基因

ApoCⅡ基因

ApoE基因

解析：apoC-Ⅱ基因突变导致apoC-Ⅱ缺乏时，使LPL不能被激活，亦见于高CM血症。脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase, LPL)基因上多个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms, SNP)与血脂水平及冠心病之间的关联。载脂蛋白E主要存在于CM、VLDL、IDL和部分HDL中， 正常人血浆ApoE浓度为0.03~0.05g/L。Apo E的浓度与血浆甘油三酯含量呈正相关。

[多选题]经络在阐述病理方面的作用是（ ）

内脏病变反映于五官九窍的途径

五脏病变相互影响的途径

内脏病变反映于体表一定部位的途径

脏与腑之间病变相互影响的途径

外邪由表入里的途径