正确答案: B

先按照全冠预备体的要求进行磨除

题目：某患者，右上6大面积银汞充填。检查：MOD大面积银汞充填体，牙冠剩余牙体组织少，仅残留颊舌侧壁，无松动，无叩痛，已行完全根管治疗。设计行桩核冠修复，牙体预备首先要

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举一反三的答案和解析：

[单选题]发生在舌下腺的恶性肿瘤，应首先考虑

腺样囊性癌

解析：腺样囊性癌常见于腭部小涎腺及腮腺，其次为下颌下腺，发生于舌下腺的肿瘤，多为腺样囊性癌，故本题选择B。

[单选题]暂时冠常用的粘固剂是

氧化锌丁香油粘固剂

[单选题]测试主牙胶尖合适的重要指标是

刚能进入根管的根尖狭窄部

解析：在决定根管充填步骤的主牙胶尖时，以牙胶尖尖端刚刚停止于根管的根尖狭窄部为重要指标，所以此题选择E项。

[单选题]颌面外伤清创时，只能清除的组织是

坏死组织

解析：清创的原则是尽可能保留颌面部组织。故只能清除坏死组织。此题选择A.

[单选题]男，13岁。左上颈部肿物12年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床检查：肿物位于左侧颈上份。触质软、囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为

囊性水瘤

解析：此题为临床知识的综合应用题，考核的是上颈部囊性肿物的鉴别诊断。主要根据病史特点（有反复消长史，特别是感冒时增大）、发病年龄（常在婴幼儿期发现）、囊液特点来鉴别。舌下腺囊肿位于一侧下颌下区，穿刺液为黏稠的略带黄色的蛋清样液体。甲状舌管囊肿多见1～10岁儿童，位于颈正中，穿刺液为透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体。下颌下腺囊肿极为少见。下颌下腺囊肿极为少见。因此可首先排除B、C、E。第二鳃裂囊肿与囊性水瘤都可位于颈侧方，均可有消长史，特别感冒后变大史。但前者常见于20～50岁，多发生在下颌角以下和肩胛舌骨肌以上，穿刺液为黄色或棕色的、清亮的、含或不合胆固醇的液体。后者多在出生或婴儿期发现，多位于左侧锁骨上区，也可位于上颈部和下颌下区，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。故综合分析，此患者最有可能的诊断为囊性水瘤（即大囊型淋巴管畸形）。