正确答案: E

洋地黄中毒

题目：患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是( )

解析：洋地黄中毒的表现：胃肠道反应：通常为洋地黄中毒的最早期表现，表现为恶心、呕吐、食欲下降；神经系统症状：可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等；心脏毒性反应主要是心律失常，如心律不齐、心率减慢。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，20岁。伤寒，体温38℃，不宜食用的食物是

芹菜

解析：少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。

[单选题]男婴，胎龄35周。出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是

积极复温

解析：根据题干，患儿双小腿外侧皮下脂肪变硬，判断为新生儿寒冷损伤综合征。新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温，复温的原则是循序渐进，逐步复温。故答案选择D。

[单选题]患者，男，68岁。有高血压、糖尿病病史，2天前因“脑梗死”住院。目前患者生命体征平稳，饮水时有呛咳，无恶心、呕吐，下列饮食护理措施不正确的是

优质低蛋白饮食

解析：一般而言，急性脑血管患者在发病24小时内暂禁食，24小时后如生命体征平稳、无颅内压增高症状、无严重上消化道出血者可鼻饲流质饮食。患者目前生命体征平稳，饮水有呛咳，可鼻饲流质饮食。考虑患者病史，应选择低盐、低脂、适量高蛋白饮食，避免高糖饮食。因此选项D不妥。

[单选题]脐疝的疝环是

脐环

解析：疝环是疝突向体表的门户，也是腹壁薄弱点或缺损所在，脐疝的疝环是脐环。

[单选题]清洁中段尿培养不正确的是

收集标本前应严格消毒外阴

解析：收集标本前用肥皂水清洗外阴，消毒尿道口，外阴不需严格消毒（B错，为本题正确答案）。为提高阳性率，应收集在膀胱内保留6～8小时的尿液，故清晨第一次尿液为宜（A对）。需严格无菌操作，保证标本不受污染（C对）。应在标本收集1小时内送检，防止杂菌生长（D对）。使用抗生素期间不宜做尿培养（E对）。

[单选题]肢体感觉障碍的患者不宜

使用热水袋

解析：肢体感觉障碍的患者对刺激不敏感，患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对患者应注意保暖，特别要防止烫伤，对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖，A错误，患者洗澡时应注意水温，对于卧床的患者要避免局部长期受压，防止压疮的发生，做好皮肤护理，B、C、D、E都是预防压疮的护理，答案选A。解题关键：肢体感觉障碍的患者对温度不敏感，使用热水袋很容易烫伤，故不宜使用。

[单选题]患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是

1:5000

解析：妊娠期尖锐湿疣选用局部治疗或手术，若病灶位于外阴、阴道、宫颈，阴道分娩易造成软产道裂伤、出血，应行剖宫产结束分娩。

[单选题]急性阑尾炎典型的症状为

转移性右下腹痛

解析：根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛。伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项A、B、C不对；右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。