正确答案: B
清除口腔内一切细菌
题目:患者,男,29岁,因外伤至昏迷,需鼻饲,护士在晨晚护理期间,为其进行口腔护理的目的不包括( )
解析:口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,使病员舒适,预防口腔感染等并发症;防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能;观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性早幼粒细胞白血病的首选治疗药物是
全反式维甲酸
解析:全反式维甲酸又名维A酸,具有很强的诱导分化肿瘤细胞作用,是目前国内治疗急性早幼粒细胞白血病的临床首选药。急性早幼粒细胞白血病(APL)出血倾向是其主要的临床特点,往往是弥散性血管内血(DIC)的表现,尤其是在化疗过程中DIC可以加重,常致患者早期死亡。维A酸通过促进APL细胞的分化、纠正出凝血机制的异常,避免化疗所致的骨髓抑制和诱发DIC的可能。
[单选题]患者女,80岁,慢性阻塞性肺部疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院.夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是
地西泮抑制呼吸中枢
[单选题]患者男,40岁。建筑施工中,从5米高处摔下,头部触地,出现头痛、恶心,从鼻腔流出清水。5小时后开始形成“熊猫眼征”。护理中错误的是
大量输液,防止血压下降
解析:,颅前窝骨折多为强烈间接暴力引起,常伴有硬脑膜破裂,引起脑脊液外漏,而多为鼻漏,禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。大量输液均不正确,故选D答案。
[单选题]孕妇,33岁,孕30周,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇的血糖控制措施与一般糖尿病患者最大的区别是
该孕妇不宜口服降糖药物
解析:妊娠合并糖尿病患者不宜口服降糖药,因口服制剂有较高的致畸作用。
[单选题]患者男,48岁,因患胰腺癌入院拟行手术治疗,现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素.其作用是
控制血糖
[单选题]患者,男,50岁,因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置( )
T形引流管
解析:T型引流管的护理:胆道手术患者,无论是行胆总管切开探查,还是胆道成形或重建手术,在手术结束时,绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管,引流胆汁。其作用是:引流胆汁,减轻胆道内压力,使胆管缝合口顺利愈合,避免胆瘘;T型管在胆道内起支撑作用,避免形成胆管狭窄;T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。
[单选题]当补液纠正脱水和酸中毒时,患儿突然发生惊厥,可能是
低血钙
解析:脱水治疗主要为补液。液体中一般都含有钠离子和葡萄糖,一般不会造成低钠和低血糖,所以不选A、E。纠正酸中毒后血清钾降低,游离钙也减少。但低钾主要表现为四肢无力、腹胀、心脏传导阻滞等。没有惊厥,故不选A项。低血钙主要表现为惊厥。故本题选C项。
[单选题]患者,男性,58岁,慢性心力衰竭4年。服用氢氯噻嗪,最有可出现的电解质紊乱是
低钾、低钠血症
解析:低钾血症,这也是氢氯噻嗪最常见的不良反应,它的发生与噻嗪类利尿剂排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低钠血症,可导致中枢神经系统症状及加重肾损害。一般情况下,低钠血症的症状表现不明显,但严重时可出现头痛、嗜睡等症状。
[单选题]早产儿,胎龄35周,目前体重2100g,护士应将温室保持在( )
24℃~26℃
解析:护理早产儿时,室温应保持在24~26℃。