正确答案: A

鼓励患者多饮水

题目：患者，男性，45岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。

解析：留意尿管护理措施：（1）做好解释，使其认识到预防泌尿系感染的重要性；（2）保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、阻塞；防止逆行感染；（3）每日定时更换集尿袋，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，每周更换导尿管1次；（4）鼓励病人多饮水，协助更换卧位，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查1次；（5）拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]孕妇，25岁，妊娠36+2周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112次/分。护士采取的护理措施不恰当的是

按时肛检，了解先露下降情况

解析：前置胎盘的主要表现是妊娠晚期无痛性反复阴道出血，常无任何诱因，突然发生。查体子宫大小与孕周一致，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常，也可因为孕妇失血过多所导致胎心异常。前置胎盘的孕妇禁做阴道检查及肛查，避免诱发出血。

[单选题]消化性溃疡患者服用制酸剂宜在

饭后1～2小时

[单选题]患者女，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人的心功能分级为

Ⅱ级

解析：Ⅰ级：患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

[单选题]关于PDCA循环管理中计划阶段的步骤应除外

按照拟定的质量目标组织实施

解析：计划阶段分4个步骤：①分析现状，找出存在的质量问题；②分析原因和影响因素；③找出主要的影响；④制定改善质量的措施，提出行动计划，并预计效果。

[单选题]患者，女性，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了

并发心力衰竭

解析：慢性肺源性心脏病患者出现兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿，考虑该患者发生了心力衰竭。

[单选题]患者男，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是

加温的清洁容器

解析：因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查找，所以检查阿米巴原虫在采集标本之前，应先将清洁容器加温，再嘱病人排便，并连同便盆立即送检。