正确答案: B
指导病人少量饮水
题目:产褥期高热可采取的护理措施除外
解析:产褥感染的护理措施包括:保持病室的安静、清洁;保持床单、用物清洁(C对);保证产妇充足的休息时间;加强营养,给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食(D对);鼓励产妇多饮水,故B错误,本题选B;取半卧位休息,以利恶露引流(A对);遵医嘱使用抗生素,注意用药间隔时间,维持有效血药浓度(E对);保持会阴部清洁,及时更换会阴垫;治疗期间不要盆浴,可采取淋浴;配合做好清宫术等术前准备及护理。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,60岁。在家中浴室洗澡.2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即
搬离现场
解析:该患者有煤气接触史,考虑一氧化碳中毒的可能性大,首先应撤离中毒环境,转移到清新环境,停止一氧化碳继续吸入。因此选D。解题关键:一氧化碳中毒要首先将患者撤离中毒环境,转移到清新环境,停止一氧化碳继续吸入,再视情况进行治疗。
[单选题]患者,女性,56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为
压力性尿失禁
解析:尿失禁按照症状可分5类。1.充溢性尿失禁:由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。2.无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。3.反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。4.急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。5.压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏)即有尿液自尿道流出。故答案为A。
[单选题]患者男,47岁。行腰椎间盘髓核摘除术,以下术后护理措施,哪项不正确
术后即可指导腰背肌锻炼,防止神经根粘连
解析:腰椎间盘突出症行腰椎间盘髓核摘除术后,麻醉消失后即可指导患者进行直腿抬高训练,保持神经根不间断地上下移动,促进局部血液循环,减轻炎性反应,有利于水肿的消退,防止神经根粘连;手术7天开始指导患者进行腰背肌锻炼,故E说法不正确。解题关键:腰椎间盘突出症术后7天开始指导患者进行腰背肌锻炼。
[单选题]患者,女,53岁,绝经4年,近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护理评估时,应特别关注哪项检查的结果
分段刮宫活组织检查
解析:患者症状疑似子宫内膜癌,分段诊断性刮宫(简称分段诊刮,是最常用、最可靠的确诊方法。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎收入院,护士接待过程中,不妥的是
患者衣物经消毒后由家属带回
[单选题]不属于妊娠滋养细胞疾病患者心理护理内容的是
告知患者记录阴道出血量的方法
解析:告知患者记录阴道出血量的方法不属于心理护理内容。
[单选题]慢性肺炎的病程为
>3个月
解析:记忆性题目。肺炎按病程分为:①急性肺炎,病程<1个月。②迁延性肺炎,病程1~3个月。③慢性肺炎,病程>3个月。慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化。故答案为E。