正确答案: E

38℃

题目：患者男，32岁。炎热夏天，在外露天值勤4小时，突然晕倒，送医院急救，出现高热42℃，无汗，意识障碍，呼吸浅速，护士采取物理降温时应考虑暂停降温的肛温是

解析：患者出现高热、无汗、意识障碍“三联征”，提示发生热射病，热射病物理降温时应暂停降温的肛温是38℃，选E。解题关键：热射病物理降温时应暂停降温的肛温是38℃。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不需记录患者出入量的情况是

大叶性肺炎

解析：大叶性肺炎无水、电解质代谢异常的表现，无需记录出入量；大面积烧伤可导致大量体液丢失，心衰伴下肢水肿、肝硬化腹水为水钠潴留，需记录出入量；肾功能不全可出现水钠代谢紊乱，需记录出入量。故选择C。

[单选题]患者，女性，35岁。肠梗阻。非手术治疗期间，腹部出现固定性压痛、反跳痛及腹肌紧张，提示肠梗阻的性质演变为

绞窄性

解析：腹部固定压痛、腹膜刺激征(+)提示梗阻部位出现血供障碍，导致缺血坏死，即演变为绞窄性肠梗阻。

[单选题]患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是

卫生手消毒

解析：医务人员在下列情况时应先洗手，再进行卫生手消毒：①接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；②直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。患者铜绿假单胞菌感染，护士手接触了感染敷料，应进行卫生手消毒。

[单选题]滴虫阴道炎的治愈标准是

连续3次月经后检查滴虫阴性

解析：滴虫阴道炎治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性视为治愈。

[单选题]中国平衡膳食宝塔，最底层的组成部分是

五谷类

[单选题]患者，女性，55岁，胃穿孔术后4天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为

麻痹性肠梗阻

解析：麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人不能坐起，感觉呼吸困难。因体液大量丢失，感极度口渴、尿量减少。体检：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波；腹部压痛多不显著；叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消失；听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重，但无特殊的痛苦。.X线检查，腹部平片①胃、小肠和结肠有充气呈轻度至重度扩张。小肠充气可轻可重，结肠充气多数较显著，常表现为腹周全结肠框充气。②腹部立位平片：扩张的胃和小肠、结肠内出现宽窄不一的液平面。③结肠粪便不论是颗粒糊状或是粪便块状粪团，是确认结肠的可靠征象。④急性腹膜炎者常于腹平片中出现腹腔积液征，严重者还可出现腹脂线模糊。⑤肠壁因水肿、充血而增厚甚至出现横膈动作受限，肋膈角变钝等胸腔积液征象。

[单选题]患儿，男，8岁。课间不慎将笔帽吸入气管，不可能出现的表现是

呼气费力

解析：根据题干，患儿将笔帽吸入气管，会引起吸气性呼吸困难。吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音、鼻翼煽动。吸气性呼吸困难不会出现的表现是呼气费力。故答案为B。