正确答案: A
低钙反应
题目:护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,可能是并发
解析:(1)急性水肿型胰腺炎:仅有上腹部中等压痛,无特异性。
(2)急性出血坏死型胰腺炎:全腹压痛明显,并有反跳痛、腹肌紧张;伴肠麻痹者常有明显腹胀、肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性;由于胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁两侧皮下,可见腰胁部两侧呈暗灰蓝色(Grey-Tumer征)或脐周皮肤青紫(Cullen征);胰头水肿可压迫胆总管下端,导致Oddi括约肌痉挛可引起黄疸;低血钙时患者出现手足抽搐,是预后不良的表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,50岁,高血压1级,现用药物控制,血压维持在130/90mmHg左右,吸烟史10年,护士应告知患者随访时间是( )
每月1次
[单选题]患者女,31岁。因胆道蛔虫采用纤维十二指肠镜取虫术,除术前禁食12小时外,检查3天应选择的饮食是
低脂饮食
解析:胆道蛔虫症患者忌吃油腻食物,因油腻食物可阻滞脾胃,为寄生虫在体内生存创造条件,故应低脂饮食。
[单选题]患者,女,30岁,剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中,下列哪项措施是正确的
患者如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶
解析:搬运途中患者头部应卧于大轮端,以增加患者的稳定性;护士应站在患者头侧,以利于观察;上,下坡时患者头部位于高处,防止头部充血;进、出门时,应先去打开门,不可用车撞门;运送过程中应保持输液管、引流管通畅,如有输液而无输液架,可一人高举输液瓶来保持输液通畅。
[单选题]治疗水痘的抗病毒药物首选
阿昔洛韦
解析:水痘的抗病毒药物治疗要点:首选阿昔洛韦,应尽早使用,一般应在皮疹出现的24小时内开始。