正确答案: B

高钾血症

题目：患者，男性，61岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀，心电图示： T波高尖、QRS间期延长。考虑可能的情况是

解析：根据题干，患者肾衰竭少尿期，且出现软瘫、腹胀，T波高尖、QRS间期延长，可判断为高钾血症。高钾血症的病因：①排钾障碍：多见于肾功能衰竭，是引起高血钾的常见原因。②体内分布异常：缺氧、酸中毒。③摄入过多：静脉补钾过量、过快、过浓等。表现为神志淡漠、乏力、四肢软瘫、腹胀和腹泻等；严重者有微循环障碍的表现。故本题选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]三腔两囊管的护理要点不包括

若无出血可立即拔管

解析：拔管指征：若出血停止24h以上，先排空食管气囊，放松牵引，再排空胃气囊，观察12～24h，确无出血后，方可考虑拔管。

[单选题]关于子宫内膜癌的临床表现，错误的是

接触性出血

解析：子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血、阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血首先考虑子宫内膜癌。选项 B、C、D、E均为子宫内膜癌的临床表现，而A接触性出血常常是宫颈癌的临床表现，故排除。本题选A。解题关键：掌握子宫内膜癌表现为阴道流血、阴道排液、或伴有疼痛、贫血或不规则阴道流血，同时掌握其他妇科肿瘤特征性的临床表现，有助于快速区分选项。