正确答案: E

病理切片中有无绒毛结构

题目：恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是

解析：侵蚀性葡萄胎显微镜下可见侵入子宫肌层的水泡状组织，绒毛结构、滋养细胞增生和分化不良。绒毛膜癌镜下表现为滋养细胞极度不规则增生，分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管，绒毛结构消失，因此有无绒毛结构是侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点，故选E。解题关键：葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌都是由胚胎滋养细胞变化而来的肿瘤，葡萄胎属良性疾病，侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌则为恶性滋养细胞肿瘤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于库存血的保存时间，以下哪项是正确的

在4℃冰箱中冷藏，2～3周

解析：库存血在4℃环境下可以保存2～3周。

[单选题]婴幼儿肺炎合并脓胸时，应首先给予的治疗是

胸腔穿刺排脓

解析：患儿合并脓胸，首先要排脓，应首先给予的治疗是胸腔穿刺排脓，通过胸腔穿刺，抽吸胸膜腔的脓液，进行胸腔冲洗，治疗脓胸。故答案为D。

[单选题]胎位正常无头盆不称的协调性子富收缩乏力，妊娠足月，产妇拟静滴缩宫素，增强宫缩在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是

2.5U

解析：协调性子宫收缩乏力缩宫素静脉滴注时，先用5%葡萄糖液500ml静脉滴注，加入缩富素2.5U。

[单选题]患者男，36岁。患急性胰腺炎，上午8:20开始补液1000ml，50滴/分，请计算液体输完的时间是

下午1时20分

解析：已知每分钟滴数，计算每小时输入量。每小时输入量（ml）=每分钟滴数×60（min）／每毫升相当滴数（15滴）已知输入总量与计划使用时间，计算每分钟滴数。每分钟滴数=输液总量×每毫升相当滴数（15滴）／输液时间。

[单选题]库欣(Cushing)反应的表现为

血压升高，脉搏慢，呼吸慢

解析：库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变，具体表现为血压增高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（二慢一高），而不是颅内压增高、体温增高、心率慢、反应慢。

[单选题]新生儿期应接种的疫苗是

卡介苗、乙肝疫苗

解析：新生儿期应接种卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗出生时接种，乙肝疫苗0、1、6个月接种。

[单选题]某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是

指导产妇正确使用腹压

解析：该产妇宫口已开全，提示已进入第二产程。指导产妇在宫缩时屏气用力，增加腹压将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

[单选题]患者，男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

缺钾性碱中毒

解析：肝性脑病的诱因有：上消化道出血、大量放腹水或利尿（引起低钾性碱中毒，蛋白质丢失过多，诱发肝性脑病）、合并感染、高蛋白食物、电解质紊乱及酸碱失衡、肾功能衰竭、麻醉、手术等均可诱发肝性脑病。而题干中提到该患者大量利尿放腹水后出现肝性脑病，故其最主要的诱因缺钾性碱中毒。故答案为C。