正确答案: A

协助患者抓挠以减轻瘙痒

题目:患者男,25岁,以胰腺癌收入院,全身瘙痒,护理措施不包括

解析:皮肤瘙痒者可给予止痒处理,嘱病人勿搔抓以免皮肤破损引起感染。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]铺麻醉床操作,错误的步骤是
  • 盖被纵向三折于门同侧床边


  • [单选题]下列疾病中,不属于内分泌代谢性疾病的是
  • 类风湿关节炎

  • 解析:类风湿关节炎( RA)是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。

  • [单选题]子宫收缩起始于两侧宫角部,迅速向子宫底中线集中,再向子宫下段扩散,并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的
  • 对称性

  • 解析:本题考查子宫收缩的对称性。

  • [单选题]患者,女,32岁,室性心动过速频发,遵医嘱首选的药物为
  • 利多卡因

  • 解析:室性心动过速首选治疗为利多卡因静脉注射。

  • [单选题]下肢静脉曲张的主要原因是
  • 静脉瓣膜破坏

  • 解析:下肢静脉曲张是指下肢浅静脉,因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病,静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因(B对,ACDE错)。

  • [单选题]陈女士,因子宫破裂,胎儿死亡,行子宫切除术。术后制定心理调适的护理措施,不妥的是
  • 安排与哺乳产妇同住一室


  • [单选题]室性心动过速最常见的病因是
  • 冠心病

  • 解析:室性心动过速多见于有器质性心脏病的病人,如冠心病急性心肌梗死、心肌炎、风湿性心脏病、洋地黄中毒、电解质紊乱和胺碘酮中毒。也可见于无器质性心脏病的病人。其中室性心动过速最常见的病因是冠心病。故答案为B。

  • [单选题]患者,女性,30岁。述自己经常听到一个声音在议论她,此症状为幻觉,真性幻觉和假性幻觉的区别是
  • 二者来源和感知方式不同

  • 解析:真性幻觉是指患者体验到的幻觉形象鲜明,如同外界客观事物形象一样,存在于外部客观空间,是通过感觉器官而获得的。病人常叙述这是他亲眼看到的,亲耳听到的。因而病人常常坚信不疑,并对幻觉作出相应的情感与行为反应。 假性幻觉是指幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得,如听到肚子里有说话的声音,可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同,但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了,因而对此坚信不疑。

  • [单选题]患者,女性,37岁。十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外
  • 术前每餐前洗胃

  • 解析:合并幽门梗阻者应禁食,不完全梗阻者进无渣半流食;输血、输液,营养支持,纠正低氯、低钾性碱中毒;术前3天每晚用300~500ml温热等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合。

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