正确答案: E
中枢神经系统白血病
题目:患者,女性,28岁。诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊。提示
解析:中枢神经系统白血病临床表现:头晕、呕吐、视力障碍,抽搐,昏迷。根据题干中给出的症状即可判断为中枢神经系统白血病,所以此题选E.
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对原发性高血压患者作健康指导,不正确的是
血压高时服药,不高时不用服药
解析:高血压患者的健康指导:①饮食指导:低脂、低盐,高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食,戒烟戒酒,控制食糖摄入;②生活指导:生活规律、劳逸结合、情绪乐观、适度运动;③服药指导:联合用药,降压不宜过快,不可时服时停,忌睡前服药,忌擅自乱用药物,忌无症状不服药,忌随便改变治疗方案,另外应每日定时测血压以监测血压控制情况。故本题选D。解题关键:高血压经治疗,血压得到满意控制后,可以逐渐减少剂量。但如果突然停药,可导致血压突然升高,冠心病患者突然停用β-受体阻滞剂可诱发心绞痛、心肌梗死等。
[单选题]患者,女,30岁,分娩后2周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是( )
母乳喂养情况
解析:患者为晚期产后出血,护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、阴道出血情况(包括出血量、出血速度等)、面色等。
[单选题]患者,女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是
做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静
解析:该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的,护理措施应首要解决环境问题,做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静,共同创造良好的休养环境。
[单选题]患儿7个月,腹泻,排黄绿色稀水样便2天,每日4~5次,精神状态好。为预防脱水给口服补液盐(ORS),其张力是
1/2张
解析:ORS液由氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml配置而成。此口服液是1/2张溶液,钾浓度为0.15%。适用于能口服的轻、中度脱水患儿。
[单选题]压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征,哪项不是主要表现
声音嘶哑
解析:压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征,主要表现为患侧眼球下陷(A对)、患侧上睑下垂(B对)、患侧瞳孔缩小(C对)的同侧面部无汗(E对)等。声音嘶哑不是霍纳综合征的主要表现(D错,为本题正确答案)。
[单选题]适用于婴儿护理的心理沟通方式是
搂抱与抚摸
解析:患儿处于一个婴儿时期,故抚摸与拥抱可以给患儿带来安全感,故与患儿沟通最恰当的方式为抚摸与拥抱。
[单选题]成人择期手术前应
禁食12h,禁饮4h
解析:成人择期手术,术前应禁食12小时,禁饮4小时;小儿择期手术,术前应禁食(奶)4~8小时,禁水2~3小时。
[单选题]患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
持续吸氧6L/min
解析:肺源性心脏病病人应低流量、低浓度持续性给氧,即1~2L/min。
[单选题]护士在执行对口头医嘱时正确的是
抢救完毕,应让医生及时补上书面医嘱
解析:临床工作中,一般不执行口头医嘱,在手术或抢救中必须执行口头医嘱时,护士必须向医师复述,二人确认无误方可执行。手术或抢救结束6小时内医师应据实补记书面医嘱。