正确答案: C

颅内感染

题目：患者，男性，38岁。车祸致颅中窝骨折，第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性。应考虑

解析：颅内感染的主要症状一般为发热、头疼、恶心、呕吐，呕吐一般为喷射性呕吐等症状。必要时建议腰穿检查。前期一般有其他部位的感染症状如感冒等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脑震荡的处理原则是

对症处理

解析：脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗，只需进行对症处理，如给予镇静剂等（A对）。

[单选题]患者，男性，77岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约

45～50cm

解析：对于特殊需要的病人如昏迷病人、大小便失禁病人，麻醉手术后等病人，在铺暂空床或麻醉床时，需要在床的中部铺橡胶单和中单。在教学过程中，根据教材的规定铺在床中部的橡胶单上端距床头的距离为45-50cm。此题为记忆性题。故答案为C。

[单选题]患者，女，66岁，高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是( )

指导患者配合，进行有效安全防护

解析：高血压患者有跌到史，应指导患者配合治疗，进行有效安全防护，以防再次跌倒，导致脑出血、骨折等不良并发症。

[单选题]某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该( )

制止患者，指导其床上使用便盆

解析：急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。

[单选题]患者女，27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛(+)。下列指导对其不适合的是

经常预防性使用抗菌药物

解析：患者有膀胱刺激征阳性，考虑尿路感染。在护理过程中要多饮水，保持大便通畅，保持外阴清洁和禁止盆浴，可以防止尿路感染的加重，但预防性使用抗菌药可以引起菌群失调，是不可取的。因此选项 E是错误的。解题关键：尿路感染也不能滥用抗生素。

[单选题]患者，男，68岁，急性心肌梗死入住CCU病房，下列哪项护理措施不妥

如有便秘给予硫酸镁导泻

解析：急性心肌梗死患者保持大便通畅应使用缓泻剂，硫酸镁属导泻剂，易引起腹泻，对病情不利。

[单选题]引起小儿秋季腹泻的常见病原体是

轮状病毒

[单选题]某医院耳鼻喉科夜间值班时间，当日行喉癌手术的患者庄某突发大出血，值班护士紧张的配合医生抢救，这时医院值班领导来检查病区，看到这一情景指挥该护士如何抢救，并打电话给科室护士长、主任，人员到齐后，大家纷纷指挥该护士如何抢救，结果该护士慌忙中不慎将血浆打翻，此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则

等级和统一指挥的原则

解析：等级和统一指挥的原则是将组织的职权、职责按照上下级关系划分，上级指挥下级，下级听从上级指挥组成垂直等级结构，实现统一指挥。等级和统一指挥原则要求避免两个以上领导人同时对一个下级和一项工作行使权力，容易造成下级无所适从，本题中各级领导正是违反这一原则，造成该护士工作失误，选E。解题关键：等级和统一指挥的原则要求下级只接受一位上级管理人员的命令和指挥。

[单选题]非技术性关系中最重要的内容是

道德关系

解析：非技术性关系是指求医过程中医务人员与病员的社会、心理等方面的关系。非技术性关系中最重要的内容是道德关系。