正确答案: BCD

水、电解质紊乱 毒血症 感染性休克

题目：急性腹膜炎发生全身病理变化后可有

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举一反三的答案和解析：

[多选题]按脱位发生的原因可分为

创伤性脱位

先天性脱位

病理性脱位

习惯性脱位

[多选题]下肢静脉曲张的护理诊断是

组织灌注量不足

皮肤完整性受损

潜在并发症

解析：下肢静脉曲张的护理诊断是组织灌注量不足、皮肤完整性受损、潜在并发症为深静脉血栓形成、小腿曲张静脉破裂出血。

[多选题]要素饮食所引起的胃肠反应是

恶心

呕吐

腹痛

腹胀

腹泻

解析：要素饮食容易引起的胃肠反应为：恶心，呕吐，腹痛腹胀，腹泻等。故应全选

[多选题]患者男性，47岁，因"左上腹闭合性损伤"入院，入院后经保守治疗，一般情况良好。入院第3天，下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )

予禁食、禁水，胃肠减压

积极抗休克治疗，做好术前准备

严密观察患者体温变化

严密观察患者血压变化

解析：予禁食、禁水，胃肠减压.积极抗休克治疗，做好术前准备.严密观察患者体温变化.严密观察患者血压变化。

[多选题]保护性隔离措施主要适用于

骨髓移植病人

使用免疫抑制剂的病人

[多选题]颈椎病的非术后治疗包括

颌枕带牵引

颈托或围领

按摩推拿

理疗

药物治疗

[多选题]正常产褥期的保健内容有

产后检查包括访视和健康检查

产后42天后应采取避孕措施

自然分娩者应尽早下床活动及体操锻炼

解析：产褥期的保健:自然分娩者应尽早下床活动及体操锻炼；产后检查包括访视和健康检查；产后42天后应采取避孕措施。

[多选题]关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述不正确的是

跌倒时肘后着地致伤

骨折近端向后下方移位

直接暴力损伤

[多选题]安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理正确

卧床24小时

48小时后适当的床上活动

禁止术侧卧位

术侧上肢不宜过度活动

咳嗽时用手轻按伤口