正确答案: D

肺

题目：咯血的病变部位在（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验(++)，胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑

胃癌

解析：临床上如遇到年龄40岁以上，伴有上腹痛、消瘦、便血、食欲减退等症状就要考虑到胃癌的可能性，需进一步行胃镜或者X线检查。胃癌典型的X线表现为：胃腔狭窄、胃壁僵硬、蠕动消失、黏膜异常等。综合该患者的症状及钡餐检查应首先考虑胃癌。故正确答案为C。

[单选题]用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过( )而发挥作用

PML–RAR

解析：PML-RARα 癌蛋白是引起 APL（急性早幼粒细胞白血病） 的主要原因,通过降解?PML-RARα 融合蛋白可以有效地治疗APL 患者,

[单选题]患者男，48岁。因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限。该患者宜

行胃癌根治术+横结肠切除术

解析：该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为B。

[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是（ ）

既往月经不调，现7个月未行

[多选题]恶性肿瘤的扩散方式是( )

直接蔓延、局部侵袭

淋巴道转移+血行转移

淋巴道转移

血行转移

种植性转移

解析：1）直接浸润：肿瘤由原发部位直接向邻近组织或器官浸润，蔓延。2）淋巴转移：癌细胞侵入淋巴管后，沿淋巴引流区，由近及远转移到各级淋巴结，也可能越级转移或逆向转移。3）血行转移：癌细胞进入血管随血流转移，播散到全身各处组织脏器，形成转移癌。4）种植：癌细胞脱落后可种植于邻近或远处部位，如内脏的癌肿瘤种植到腹膜或胸膜上。

[多选题]Th1细胞因子主要是（ ）

IL-2

IFN-γ

解析：Th1细胞为CD4阳性细胞，主要分泌IL-2(白细胞介素2)、IFN-γ(γ干扰素)、TNF(β肿瘤坏死因子)等。功能为参与调节细胞免疫，辅助细胞毒性T细胞分化，介导细胞免疫应答，参与迟发型超敏反应等。