正确答案: E

D-二聚体

题目：原发性纤溶亢进症时，实验室指标正常的是

解析：D-二聚体在继发性纤溶症时阳性或增高，其水平增高的机制是纤维蛋白凝块形成以及继发性的纤溶亢进，即以纤维蛋白为降解产物，而原发性纤溶症是以纤维蛋白原为降解底物，所以D-二聚体在原发性纤溶症时为阴性或不增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是

BT延长

解析：原发性血小板减少性紫癜的特点是血小板减少，因此可使BT延长，因无凝血障碍和继发纤溶异常，所以其余4项均不正确。

[单选题]有关血管外溶血的实验室指标变化，正确的是

尿中含铁血黄素试验阴性

解析：Rous试验阳性提示存在慢性血管内溶血。

[单选题]红细胞血型中较为复杂的遗传多态性血型系统是

Rh血型系统

[单选题]男性，55岁，半年多来头晕、乏力，面色越来越红，用Cr标记红细胞法测定红细胞容量增多（＞36ml／kg），动脉血氧饱和度＞92％。本例若确诊为真性红细胞增多症，查体应发现下列哪个体征

脾大

解析：诊断是真性红细胞增多症，脾大对诊断有意义，查体应发现脾大，而其余4项无特异性。

[单选题]以下白细胞分类计数参考值中错误的是

嗜碱性粒细胞0.5％～5%

解析：白细胞分类计数中嗜碱性粒细胞（B）的参考值是0～1％。

[单选题]婴幼儿毛细血管采血常用的部位是

足跟

解析：手指采血操作方便，检查结果比较恒定，世界卫生组织推荐采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿可采集大踇趾或足跟内外侧缘血液，严重烧伤患者可选择皮肤完整处采血。

[单选题]易在血液制品中生长繁殖而导致医院输血感染的病原菌是

荧光假单胞菌

解析：荧光假单胞菌可在冰箱储存的血及血液制品中生长繁殖，故输血科应予以重视，避免该菌污染引起的医源性感染。

[单选题]女性，30岁，贫血，红细胞寿命缩短，怀疑体内出现了抗红细胞自身抗体，为诊断是否为自身免疫溶血性贫血症时，应做

抗球蛋白试验

解析：Coombs试验用于检测药物诱导的溶血、自身免疫性溶血性贫血、新生儿Rh溶血症等。