[单选题]神经病理性疼痛发展的过程中潜在的神经生理学机制包括()
正确答案 :E
A和B
解析:细胞因子是由参与调节炎症反应的一系列细胞所释放的炎症调节因子。向动物模型全身性或局部注射细胞因子可引起机械性痛觉过敏或热痛觉过敏。细胞因子可通过释放其他中介产物如前列腺素而引起伤害性感受器的兴奋。在中枢神经系统水平,细胞因子可由小胶质细胞所释放。谷氨酸是被研究得最为透彻的兴奋性氨基酸。谷氨酸可与亲离子性或亲代谢性氨基酸盐受体相结合,这些受体在外周或者中枢被激活后可在动物中诱发疼痛行为。所有这些基础科学支持A和B,但不支持C。
[单选题]下列关于局麻药不良反应的描述,错误的是
正确答案 :D
变态反应是常见的局麻药不良反应
解析:经常误把局麻药引起的某些反应归咎于"局麻药过敏",是不正确的。变态反应发生率只占局麻药不良反应的2%,真正的变态反应是罕见的。在临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药引起变态反应远比酰胺类多见。
[单选题]慢性骨髓炎的诊断以下不正确的是
正确答案 :D
患肢萎缩,病骨变细变短
解析:长期多次发作使骨骼扭曲畸形、增粗。
[多选题]炎症反应后可以观察到神经生长因子表达增强,这是由于受影响处组织细胞合成释放神经生长因子。多种刺激可以影响神经生长因子的表达,包括()
正确答案 :ABCD
2IL-1β,IL-4,IL-5
肿瘤坏死因子α和转化生长因子β
血小板源生长因子
表皮生长因子
解析:炎症过程中,NCF表达增高。NGF是炎性疼痛中的重要介质。NGF对小型感觉神经元中具有神经保护作用,NGF的水平随着神经病理性疼痛类型不同而改变。然而,到目前为止,NGF在神经病理性疼痛中的作用机制仍不清楚。组织NGF可以最大程度上阻滞炎症对感觉神经元的影响。在人类不同炎症状态下,包括炎性膀胱内,以及关节炎患者的关节滑液中,NGF水平不同。
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
正确答案 :B
脾胃虚弱
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