正确答案: C

脊髓型颈椎病

题目:患者,男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为

解析:患者的表现中,双下肢无力,行走不稳,右手不能扣钮扣,查体所见的阳性体征,考虑是脊髓型颈椎病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]髋关节前脱位出现下列哪种畸形 ( )
  • 髋关节外展外旋畸形

  • 解析:髋关节前脱位局部疼痛,患肢呈外展、外旋和屈曲畸形位弹性固定,故本题答案选择B。

  • [单选题]有关绒毛结节性滑膜炎,以下说法正确的是
  • 治疗以滑膜切除为主,术后结合放疗

  • 解析:绒毛结节性滑膜炎又称色素沉着性绒毛结节性滑膜炎,好发年龄为20~40岁,好发于膝关节多见,临床表现多可触及柔韧的肿块,并有弥漫性的压痛,发生于腱鞘者,形成孤立性硬韧带结节。关节积液可抽出血性或黄褐色关节液。治疗是将病变的滑膜彻底切除,术后辅以放疗,防止复发。答案为D。

  • [单选题]屈曲型肱骨髁上骨折,手法复位成功后一般采用外固定将肘关节固定在
  • 肘关节屈曲40°左右位

  • 解析:屈曲型肱骨髁上骨折,治疗基本原则与伸直型基本相同但手法复位方向相反,在肘关节屈曲40度左右行外固定,4—6周后开始主动练习肘关节屈伸活动,故本题答案选择D。

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