正确答案: B

水样层

题目：泪膜的主要成分为 ( )

解析：泪膜的精确结构尚处于争论之中。传统意义上认为,泪膜分为三个部分:位于最表面的脂质层厚约0.1um(睑裂开放时),中间水样层为7um厚,最内侧则是20~50nm厚的黏蛋白层。最近的一些研究认为泪膜厚约40um,大部分由黏蛋白凝胶构成,且水样层与黏蛋白层之间没明显界限。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下哪些疾病是眼部先天性疾病（ ）

视网膜劈裂症

Coats病

牵牛花综合征

蓝色巩膜

[单选题]角膜炎的并发症不包括（ ）。

后极白内障

解析：角膜炎进展后，角膜基质进行性溶解变薄，变薄区靠近后弹力层时，在眼压作用下后弹力层膨出成透明水珠状。继续发展则发生角膜穿孔，此时房水急剧涌出，虹膜被冲至穿破口，部分脱出；若穿破口位于角膜中央，则常引起房水不断流出，致穿孔区不能完全愈合，可形成角膜瘘，房水流出受阻致使眼压升高，引起继发性青光眼。高眼压作用下，混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起，称为角膜葡萄肿。角膜炎常波及眼内，引起虹膜睫状体炎，严重者前房积脓。而后极白内障与先天遗传有关。因此本题的选项是D。

[单选题]视网膜前出血是指( )

出血位于玻璃体皮层与内界膜之间

解析：1)视网膜浅层出血:来自视网膜表浅毛细血管丛,出血沿神经纤维层走向分布,故呈线状或火焰状,新鲜出血颜色较鲜红,日久则渐变为暗红色。2)深层出血:来源于视网膜内颗粒层附近的深层毛细血管丛,出血沿细胞走向在垂直的空隙内延伸,视网膜表面所见呈现类圆点状,色暗红。3)视网膜内界膜下出血:出血位于视网膜内界膜与视网膜神经纤维层之间,多在黄斑区,此处视网膜内界膜较厚可以承载集聚的血液,内界膜发生圆拱形脱离。通常在脱离区内红细胞下沉呈水平液面,其上方半透明液体为血清。4)视网膜前出血:位于内界膜与玻璃体后界膜之间,形态与视网膜内界膜下出血相似,可以呈“舟状”位于视网膜任何部位,通常缺乏内界膜脱离形成的圆拱状形态。位于黄斑区处的视网膜内界膜下出血和视网膜前出血在检眼镜下常难以区分,需要OCT检查辅助诊断。5)视网膜神经上皮下出血:出血多来自破裂的脉络膜血管或脉络膜新生血管。出血位于视网膜神经上皮与色素上皮之间,颜色常鲜红,当出血量较大时也可呈暗红,形态多伸展为不同形态的片状,境界清楚。6)视网膜色素上皮下出血:出血来自脉络膜,位于视网膜色素上皮下,呈黑灰色或黑红色。7)玻璃体积血:玻璃体本身无血管,视网膜血管破裂或眼内新生血管破裂出血进入玻璃体内。新鲜出血呈鲜红色,弥散或凝集成血块,渐变暗红,呈大量棕色尘埃状颗粒浮于玻璃体内,后期形成乳白色乳糜状沉积于后下方,可吸收或最终机化。

[多选题]眼眶病的眼部检查包括

眼球突出度

眶部触诊

眶组织搏动检查

眼球运动检查

眼眶影像检查

[单选题]下面哪些不是小柳原田综合征的表现（ ）。

视网膜血管闭塞

解析：小柳原田综合征主要表现为双眼弥漫性渗出性视网膜脱离，伴有头痛、耳鸣、颈强直、白发、脱发、白癜风等。小柳原田综合征炎症一般攻击带有色素的组织，很少引起血管炎及血管闭塞。