[多选题]关于小儿急性肠套叠,以下哪些不正确
正确答案 :ABCD
病因为先天性幽门肌间神经节数量增加
80%患儿大于2岁
营养不良儿多见
继发性占95%
解析:医学上,一段肠管套入邻近的肠腔内称为肠套叠。急性肠套叠多发生在4~10个月儿童,慢性肠套叠多发生在较大儿童和成人间。小儿肠套叠多与肠功能絮乱有关,上呼吸道感染有可能累及回盲部,增加该病发生的机会。当遇有幼儿哭闹、呕吐,伴有果酱色大便时应高度怀疑肠套叠的可能。早期行水压灌肠既有诊断意义,又有治疗效果。当水压灌肠无效时不可强行加大水压,以免引起肠破裂,造成腹腔污染。超过48小时或有腹膜刺激症状时均提示有肠绞窄的可能,都应行手术治疗。较大儿童肠套叠往往与肠息肉及肠道其他器质性病变有关,且病情可有起伏,一经诊断,多以手术治疗为主。
[单选题]患儿11个月,逐渐出现发绀,活动后加剧,常在大便后出现阵发性呼吸困难,体格检查:全身发绀,心前区隆起,左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,X线检查示靴状心,肺野青晰,则应诊断为
正确答案 :A
法洛四联症
解析:活动后紫绀,肺动脉第二心音低钝/减弱,提示有右向左分流,肺动脉狭窄。
[单选题]生理性胃食管反流症状消失的时间为
正确答案 :C
生后12个月内
解析:小儿胃食管反流较常见,但绝大多数为生理性反流,大部分在生后12~18个月内呕吐症状消失,如无适当治疗,可发展为胃食管反流病。
[单选题]属于急性风湿热的主要表现可有
正确答案 :D
皮下结节
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