[单选题]一位39岁男性，因上呼吸道感染持续咳嗽。主诉左侧前胸壁中度疼痛，主要集中于第二和第三肋软骨。在这些部位存在球根状肿胀和压痛点。这位患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

Tietze综合征

解析：Tietze综合征（肋软骨炎）只有在其他诊断都排除后才可确诊。最常发生在单侧，第二和第三肋软骨，特征是前胸壁轻到中度的疼痛。疼痛一般局限在肋软骨区域，但偶尔会放射至手臂和肩部。Tietze综合征好发于40岁以下。体格检查，肋软骨交界处触诊可发现压痛点和球根状肿胀。

[多选题]患者的胸部外伤后使用硬膜外镇痛已被证明能显著提高吸气作用，负力吸气，气体交换，咳嗽能力，并能清除支气管分泌物。以下关于胸部外伤的患者使用硬膜外镇痛的相对禁忌证的说法正确的是（）

正确答案 ：ABCD

凝血功能差

脊柱骨折

血管内容量不足

伴随头部外伤

解析：所有的答案都是正确的。脑损伤可能出现颅内压增高，这被认为是用于置入硬膜外导管的禁忌证。

[多选题]显示在μ，δ，κ和ORL（阿片类受体相似）受体之间存在巨大差异的部分是（）

正确答案 ：BD

细胞外环

N或C末端

解析：阿片受体μ，δ，κ和ORL受体高度相似，它们的基因被克隆成许多物种，包括人类。 　　这些G蛋白-偶联受体（GPCRs）包括7个疏水的跨膜区域被短环互相连接，即细胞内C末端尾和细胞外N末端区域。 　　这些跨膜区域和细胞内环有65%相同或相似的氨基酸序列，然而氨基（N），羧基（HOOC）末端和细胞外环是不同的。

[单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

正确答案 ：E

腹胀

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