[多选题]药学服务的主要实施内容包括( )。

正确答案 ：BCDE

协助医护人员制定和实施药物治疗方案

指导、帮助患者合理使用药物

积极参与疾病的预防、治疗和保健

定期对药物的使用和管理进行科学评估

解析：本题考查要点是“药学服务的主要实施内容”。药学服务是一种实践，必须在患者治疗过程中实施并获得效果。不论是预防性的、治疗性的或恢复性的，无论是在医院药房还是药店，无论是住院患者还是门诊患者、急诊患者还是社区公众，药学服务要直接面向需要服务的患者，渗透于医疗保健行为的方方面面和日常工作中。执业药师药学服务的主要实施内容包括：①协助医护人员制定和实施药物治疗方案；②指导、帮助患者合理使用药物；③积极参与疾病的预防、治疗和保健；④定期对药物的使用和管理进行科学评估。因此，本题的正确答案为BCDE。

[单选题]洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等他汀类所致的药源性损伤为

正确答案 ：B

肝损害

解析：药源性肝损害：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致氨基转移酶升高或肝炎。

[多选题]长期应用苯妥英钠的不良反应有

正确答案 ：ABCDE

共济失调

齿龈增生

血小板减少

巨幼红细胞性贫血

眼球震颤

解析：苯妥英钠的不良反应有神经系统：可见眩晕、头痛、震颤、构音障碍、复视、共济失调等。造血系统：可引起叶酸缺乏等，少数有巨幼红细胞贫血再生障碍性贫血、白细胞减少和粒细胞缺乏等。胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、便秘等。骨骼系统：微生素D缺乏症、佝偻病、骨软化等。过敏性反应：皮疹、红斑狼疮、紫癜等。另有齿龈增生、毛发增生、肝损害、致畸反应等。长期服用后或血药浓度达30μg/ml可能引起恶心，呕吐甚至胃炎，饭后服用可减轻。神经系统不良反应与剂量相关，常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊，调整剂量或停药可消失；较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。

[单选题]三环类抗抑郁药的致死量通常高于

正确答案 ：C

2g

解析：三环类抗抑郁药常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明。本类药物急性中毒的症状较抗精神病药为严重，如一次吞服1.5～2g将会产生严重的中毒症状，致死量通常在2g以上。

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