正确答案: A

甲型病毒性肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可作为细菌鉴别依据的结构 ( )

鞭毛

荚膜

芽胞

[多选题]关于肠杆菌科细菌疑似产碳青霉烯酶的初始筛选试验，下列描述正确的是（）（医师）

检测方法为纸片扩散法或肉汤稀释法

孵育16~18小时

[多选题]预防病毒肝炎的免疫方法

丙种球蛋白对甲肝有一定作用

丙种球蛋白对乙肝没有明显作用

乙型肝炎可以采用高纯度HBsAg疫苗

[多选题]临床上常取粪便标本作为检测材料的是 ( )

甲型肝炎病毒

脊髓灰质炎病毒

埃可病毒

[多选题]MCV减低见于

缺铁性贫血

轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血

解析：小细胞性贫血可导致MCV减低。

[多选题]关于G试验临床意义描述准确的是（）

可检测念珠菌、毛孢子菌、曲霉、镰刀霉感染

可检测荚膜组织胞浆菌、耶氏肺孢子菌感染

连续检测可动态反映真菌感染程度和抗真菌治疗疗效

[多选题]病毒垂直传播可能导致 ( )

流产

死胎

畸形

正常

宫内感染