正确答案: A

颅咽管瘤

题目：病历摘要: 患者女性,15岁。主诉：双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg,神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。

解析：颅咽管瘤1.颅内压增高：多因肿瘤阻塞室间孔引起梗阻性脑积水所致，巨大肿瘤本身的占位效应也是颅内压增高的原因之一。表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。2.视力视野障碍：肿瘤压迫视交叉可有视神经原发性萎缩及双颞侧偏盲；颅内压增高时可引起视盘水肿，晚期可见视神经继发性萎缩、视野向心性缩小。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]坐骨直肠窝脓肿的临床表现是

排尿困难

直肠指检可触及波动感

直肠刺激症状

解析：坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。脓肿范围较肛周脓肿深而广，容积约有60～90ml，发病时觉患侧持续性疼痛，逐渐加重，坐立不安，也可有全身感染症状，如乏力、发热、食欲不振，甚至有寒战、恶心等。有时有反射性排尿困难。由于感染位置较深，初期局部体征不明显，以后出现患侧局部红肿，有时有深压痛。直肠指诊，患侧有压痛性肿块，甚至有波动感

[单选题]在中小学开展学生体检是属于健康行为中的

保健行为

[单选题]肾移植后超急性排斥反应发生在

术后24小时内

解析：超急性排斥反应，指移植器官与受者血管接通后数分钟至24小时内发生的排斥反应。

[单选题]100～500张病床Ⅰ类切口手术部位感染率应低于

0.5%

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

心虚胆怯