正确答案: D

克罗恩病

题目：男，50岁。腹泻2年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是

解析：克罗恩病的结肠镜检查有特异性改变，表现为病变呈节段性分布，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜正常，或增生呈铺路石样改变，多在回盲部。本题题干与克罗恩病的结肠镜表现相符，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者活泼好动，待人热情，粗心、浮躁，注意力不稳定。属于哪种人格

多血质

解析：1.多血质相当于活泼型，其气质特征为感受性低、耐受性高、可塑性强、敏捷。其外显行为是言行敏捷，活泼好动，待人热情，粗心、浮躁，注意力不稳定，兴趣易变，外倾性格。

[单选题]李某，为中度慢性疼痛患者，医师开具第一类精神药品控缓释制剂，每张处方用药量最多天数是

7天

解析：第一类精神药品注射剂每张处方为一次常用量，控缓释剂每张处方不得超过7天日常剂量；其他剂型每张处方不得超过3天日常用量。

[单选题]肾癌典型的临床表现是

血尿、肿块和疼痛

解析：肾癌的典型临床表现为血尿、疼痛和肿块三联征。

[单选题]女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。查体：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为

糖尿病酮症酸中毒

解析：此题考查考生对糖尿病急性并发症的认识。血糖控制不佳，胰岛素不规律治疗为基础，如果血糖控制稳定，规律治疗，绝大多数患者不会发生糖尿病酮症酸中毒。