正确答案: C

布美他尼

题目:有听力缺陷及急性肾衰者宜选用

解析:强效利尿药中依他尼酸最易发生耳毒性,呋塞米次之,布美他尼的耳毒性最小,为呋噻米的1/6。对听力有缺陷及急性肾衰者,权衡利弊,宜选用布美他尼。本题易错选D或E。这两种药物虽然没有耳毒性,但均为弱效利尿药,不适宜“急性肾衰者”。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,25岁。因皮肤病曾有长期服用激素史,近3年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是
  • 双侧股骨头缺血性坏死

  • 解析:服用激素者易出现股骨头坏死。

  • [单选题]有关急性药物过敏性间质性肾炎治疗,下列最重要的是
  • 尽早停用致敏药物

  • 解析:考点为急性药物过敏性间质性肾炎治疗要点,首先要停用致敏药物。

  • [单选题]男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是
  • 450~707μmol/L

  • 解析:本例中年男性患者有慢性肾炎病史,现在进入肾衰竭期,此期的血肌酐水平应该是450~707μmol/L.而血肌酐<450μmol/L但高于正常为氮质血症期,血肌酐>707μmol/L为尿毒症期。

  • [单选题]重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是
  • 胎盘早剥

  • 解析:孕晚期出现持续腹痛,无或少量阴道流血,且为妊高征患者考虑为胎盘早剥。前置胎盘多为无痛性反复阴道流血。子宫破裂为突然下腹撕裂样剧痛。

  • [单选题]对肠易激综合征的诊断推荐罗马Ⅲ标准,不正确的是
  • 情绪不稳,表现失眠、抑郁等

  • 解析:目前诊断肠易激综合征(IBS)国际采取罗马Ⅲ标准,①排便频率异常(每天>3次,或每周<3次);②粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);③粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);④黏液便;⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马Ⅲ标准并没有提及情绪问题。

  • [单选题]对乳腺癌治疗方案设计和预后判断检测前哨淋巴结最有意义的是
  • 是否有癌转移

  • 解析:前哨淋巴结检测是决定乳腺癌术武的最科学和客观的指标。

  • [单选题]麻疹疫苗的初种年龄为
  • 8个月

  • 解析:按照我国卫生部规定的儿童计划免疫程序,4个月时需接种脊髓灰质炎三价混合疫苗,故A错误;5个月时需接种百白破混合制剂,故B错误;儿童6个月时无计划,7个月时接种乙肝疫苗,故C、D也错误;8个月时首次种麻疹疫苗,故选E。

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