正确答案: C
积极控制抽搐,病情控制2小时内终止妊娠
题目:初孕妇,24岁。妊娠38周,血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),突然抽搐,后昏迷,首选的治疗方法是
解析:妊娠高血压伴抽搐首先应该控制抽搐并马上终止妊娠,选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一产妇孕41周自然临产入院待产,孕期定期检查未发现明显异常,现己临产8小时,宫口开大4cm,宫缩规律有力,胎心间断出现112次/分,下列哪项检查不能提示胎儿窘迫
CST提示胎心率早期减速
解析:CST(宫缩应激试验)提示胎心率早期减速,即宫缩时胎心减速,宫缩过后胎心迅速恢复正常,表示胎儿宫内储备能力良好。后四项均提示胎儿窘迫。
[单选题]肝性脑病正确的治疗是
口服乳果糖
解析:患者狂躁不安时水合氯醛有镇静催眠作用,会加重症状;要用酸性液体,禁用肥皂水灌肠;一般口服甲硝唑,应低蛋白饮食。
[单选题]吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是
右主支气管陡直,较粗大
解析:右主支气管较左主支气管陡直,粗大,吸入物易进入右肺。
[单选题]关于偏头痛与紧张型头痛(TTH)的临床鉴别,错误的描述是
家族史:偏头痛较少,TTH较多
解析:本题考查的知识点是原发性头痛的临床特征。上述描述中,选项A~D的描述正确。约60%的偏头痛有家族史,而TTH没有明显的家族史,故选项E错误。
[单选题]对奎宁的叙述哪项错误
每周服药一次,用于病因性预防
解析:本药是喹啉类衍生物,对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体均有较强的杀灭作用。本药能与疟原虫的DNA结合,形成复合物,抑制DNA的复制和RNA的转录,从而抑制原虫的蛋白合成,但作用较氯喹为弱。本药也能降低疟原虫氧耗量,抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。本药还引起疟色素凝集,但发展缓慢,很少形成大团块。在血液中,一定浓度的本药可导致被寄生红细胞早熟破裂,从而阻止裂殖体成熟。本药对红外期无效,不能根治良性疟。长疗程可根治恶性疟,但对恶性疟的配子体亦无直接作用,故不能中断传播。此外,本药对心肌有抑制作用,可延长不应期,减慢传导,井减弱其收缩力。对妊娠子宫有微弱的兴奋作用。不能用于病因性预防。
[单选题]以下对临床预防服务的阐述最准确的是
在临床场所下实施第一级和第二级预防结合的服务
解析:临床预防服务是临床医生最为直接的预防服务。本题考查考生对临床预防服务的正确理解。临床预防服务强调的是"在临床场所"以及"只包括第一级和第二级预防的服务",所以答案应选C。
[单选题]患者,女,25岁,既往月经规律,现采用口服避孕药避孕,服药过程中,月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是
炔雌醇
解析:口服避孕药出现阴道不规则流血副作用,应加服雌激素,直至停药。故选B。
[单选题]关于抑癌基因的叙述,下列正确的是
具有抑制细胞增殖的作用
解析:抑癌基因也称为抗癌基因是正常细胞中存在基因,在被激活情况下它们具有抑制细胞增殖作用,但在一定情况下被抑制或丢失后可减弱甚至消除抑癌作用。正常情况下它们对细胞的发育、生长和分化的调节起重要作用。所以此题正确答案为D。