正确答案: D

4周宫颈恢复至非孕时状态

题目：初产妇，25岁，会阴侧切分娩体重3400g健康男婴，其正常产褥期的临床表现是产后

解析：产褥期临床表现：①体温在产后24小时内略升高，一般不超过38℃，故排除A；②子宫复旧：产后第1日因宫颈外口升至坐骨棘水平，致使宫底稍上升至平脐，以后每日下降1～2cm，产后10日子宫降到骨盆内，故排除B；③恶露：血性恶露持续3～4日，浆液性恶露持续10日左右，白色恶露持续3周干净，故排除E；④循环系统：血容量于产后72小时增加15%～25%，2～3周恢复至未孕状态，故排除C；⑤生殖系统变化：产后4周宫颈完全恢复至正常形态。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]人体内合成尿素的主要器官或组织是

肝

解析：本试题考核尿素合成部位，也就是尿素合成代谢场所。尿素生成（鸟氨酸循环）是体内氨的主要去路，肝是合成尿素的主要器官，这有实验和临床证明。肾、脑虽然也能合成尿素，但合成量甚微。尽管如此，仍有较多考生错误地选择C（肾），原因可能系"尿素"的名称容易使未掌握正确知识的考生误解选"肾"(C)。

[单选题]男孩，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病。为明确诊断，需要进行的辅助检查为

染色体检查

解析：患儿有特殊面容，通贯掌合并先天性心脏病，考虑21-三体综合征，确诊需要染色体检测。

[单选题]不属于肺炎链球菌致病物质的是

M蛋白

解析：肺炎链球菌主要致病物质(1)肺炎球菌溶血素；(2)荚膜（主要致病因素，具有抗吞噬作用）：(3)紫癜形成因子，使试验动物产生紫斑及皮肤出血。(4)神经氨酸酶：在新分离株中发现，能分解细胞膜糖蛋白和糖脂的N-乙酞神经氨酸，与肺炎链球菌在鼻咽部和支气管豁膜上定植、繁殖和扩散有关。神经氨酸酶更主要分布在流感病毒上。M蛋白和肺炎链球菌没有什么关系，M蛋白阳性见于：恶性单克隆丙种球蛋白血症，如多发性骨髓瘤、重链病、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、巨球蛋白血症等；继发性单克隆丙种球蛋白血症，如非淋巴网状系统肿瘤、单核细胞白血病、冷球蛋白血症等。

[单选题]患者，男性，55岁，脾脏破裂，术中输血10ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑

溶血反应

解析：患者出现急性溶血反应，可有酱油色尿。