正确答案: C
腹腔穿刺
题目:
女,25岁。低热、腹痛2个月,尿少、腹围增加1周,查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。
解析:诊断为肠结核,有以下情况应考虑本病:①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病的证据;②长期不明原因发热,伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹壁柔韧感;③腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性;④X线胃肠钡餐发现肠粘连等征象;⑤PPD试验呈强阳性 .腹腔穿刺为结核性腹膜炎诊断最有意义的检查项目,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]传染病可引起暴发的是
水和食物传播
解析:传染病暴发是指在局限的区域范围和短时间内突然发生许多同类传染病病例的现象。这些人多有相同的传染源或传播途径。大多数患者常同时出现在该病的最长潜伏期内。如食物中毒、托幼机构的麻疹、禽流感、流行性脑脊髓膜炎等。在备选答案中,能短时间内播散引起传染病暴发的是水和食物,故选C。
[单选题]关于肾盂肾炎的说法,不正确的是
男性发病率稍高
解析:1.肾盂肾炎是病原微生物侵入肾盂、肾间质和肾实质所引起的炎症性病变(E对)。病原菌主要以大肠埃希杆菌为最多(A、C对),感染途径有:上行感染、血行感染、淋巴道感染和邻近组织感染的直接蔓延(D对)。上行感染是肾盂肾炎的主要感染途径。女性尿道短而宽,女婴尿道口易被粪便所污染,老年妇女尿道口常有肉阜致排尿不畅,均易发生上行感染(B错)。临床表现包括全身表现以及尿路症状,最突出的是膀胱刺激症状。抗生素治疗:以抗革兰阴性菌为主。故答案为B。
[单选题]男性,40岁,腹腔积液1个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡认人不清。下列检查哪项对诊断最无帮助
脑CT
解析:病人腹腔积液反复呕血、黑便,嗜睡认人不清,由此推断病人可能是肝硬化并发肝性脑病,脑CT对肝性脑病诊断最无帮助。故正确答案为E。
[单选题]免疫系统不包括
免疫应答
解析:免疫系统具有免疫监视、防御、调控的作用。这个系统由免疫器官(骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、胸腺等)、免疫细胞(淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板(因为血小板里有IgG)等),以及免疫活性物质(抗体、溶菌酶、补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子)组成。免疫系统分为固有免疫(又称非特异性免疫)和适应免疫(又称特异性免疫),其中适应免疫又分为体液免疫和细胞免疫